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目的：比较二孔法腹腔镜及传统开放手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法：回顾性分析2013年08月至2018年 02月在新疆医科大学第二附属医院普外科住院行手术治疗的小儿腹股沟疝病人，共纳入符合条件的研究对象 223 例，其中行腹腔镜手术者（观察组）96 例,行传统开放手术者（对照组）127 例。两组的性别比例、年龄构成、左右侧疝比例差异无统计学意义。比较两组各自的切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、阴囊血肿发生率、术后复发率、伤口感染率、伤口出血率、线结反应率、医源性隐睾率，以及能否发现并治疗对侧腹股沟隐匿疝。结果：观察组：切口长度(0.46±0.03)cm、术中出血量(1.55±0.71)ml、手术时间(15.39±2.71)min、术后排气时间(21.03±3.80)h、住院时间(2.20±0.45)d、阴囊血肿率(1.04%)、术后复发率(3.12%)、伤口感染率(0.00%)、伤口出血率(2.08%)、线结反应率(1.04%)、医源性隐睾率(0.00%)，发现对侧腹股沟隐匿疝 5 例。对照组：切口长度(3.92±1.01)cm、术中出血量(4.84±0.89)ml、手术时间(27.76±5.57)min、术后排气时间(39.93±5.87)h、住院时间(3.42±1.08)d、阴囊血肿率(2.36%)、术后复发率(4. 72%)、伤口感染率(2.36%)、伤口出血率(3.15%)、线结反应率(3.15%)、医源性隐睾率(1.57%)，发现对侧腹股沟隐匿疝 0例。两组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间差异明显(P＜0.05)；两组的阴囊血肿率、术后复发率、伤口感染率、伤口出血率、线结反应率、医源性隐睾率无明显差异(P＞0.05)；且腹腔镜手术能发现对侧腹股沟隐匿疝并同时给予治疗。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短，创伤小，术后康复快，并发症发生率低，住院时间短，瘢痕小、美容，可发现对侧隐匿疝和其他腹腔内病变，一并同时处理，避免二次手术，临床上值得推广应用。