目的和意义:血证是《伤寒论》和《金匮要略》(统称《伤寒杂病论》)中讨论较多的一个证,而血证理论是仲景学说中重要的组成部分。《伤寒杂病论》的血证内容涵盖范围较广,具体可分为衄血、吐血、唾血、便血、尿血、妇人下血、亡血、瘀血等,包括现代医学很多出血及血液类疾病。尤在泾作为清代著名医家,师承李中梓,私淑喻嘉言,广览医籍,更为精研《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典之作,在继承和发展仲景血证理论方面有深远意义。其著作《伤寒贯珠集》、《金匮要略心典》、《金匮翼》、《医学读书记》和《静香楼医案》影响深远,后人评价甚高。探究尤在泾对仲景《伤寒杂病论》血证理论的阐发及其独特的证治思想,有助于更好理解其学术思想,为当今中医临床辨证施治提供更完善的理论指导。方法:本论文以《尤在泾医学全书》为核心文献,通过对其深入学习,采用中医文献研究、古籍文本内容分析等方法,进行梳理、分析、概括、总结尤在泾对《伤寒杂病论》血证理论学术思想的继承,分析尤氏血证理论学术思想在临床中的运用规律。内容:按照血证疾病分类,系统梳理尤在泾注解《伤寒杂病论》血证理论内容,总结不同血证的病因病机及相关治法、禁忌等;归纳整理尤在泾对血证病因、病机的认识,以及其对不同原因、不同部位血证的针对性治疗方法,并对尤在泾的血证用药规律加以总结,以便为临床辨证论治提供更为有效的方法。结论与启示:本文试从《尤在泾医学全书》中有关血证的内容,概述尤氏治疗血证的经验,以启后学,通过整理总结得出:1尤在泾编纂《伤寒贯珠集》、《金匮要略心典》,综合前人观点注解仲景血证理论,本文对其中衄血、吐(唾)血、便血、尿血、妇人下血、亡血的病因、病机、治法、方药、禁忌等进行分类及归纳总结,血证病因大体为外感、误治、饮食、房劳、外伤等,病机总体上可归纳为热、寒、湿、虚、瘀五类,并总结了尤氏对各类血证临床辨证、治疗、方药提出的个人见解。2尤在泾继承仲景血证医学思想,其通过对历代医家治疗血证的经验研究,总结在《金匮翼·血症》中。尤在泾认为治疗血证必须辨明病因、病机,认为出血因部位、颜色、伴随症状、出血量的不同而病机各异,治疗上若有外感、火热、湿邪、瘀血等实邪,应该以祛邪为先,并且反对当时社会医家单用寒凉药物、过度止血的观点,认为治疗应以出血部位、病情轻重缓急的不同,配有不同的服药方式;尤氏治疗血证更重视固护脾胃、培本固元,其对于血证的愈后及日常养护方法也有个人独到见解。3通过统计尤氏临床血证常用治疗方药,其治疗血证使用方剂以理血剂、清热剂为主,理血剂中多为凉血止血剂和化瘀止血剂,清热剂中以清热凉血剂居多,其次使用的补益剂以补阴、补血、阴阳双补的方剂居多;其在治疗血证用药以清热药、补气药、活血化瘀药为主,使用频率较高的药物(由高到低)依次为:地黄、甘草、茯苓、丹皮、阿胶、白芍、小蓟、人参、白术、郁金、牛膝等;用药四气以寒性药物为主,其次为平、温药物,五味以甘、苦药物为主,辛味药物次之;尤氏治疗血证比较重视脾胃经和肝胆经用药,其他经相对较少。