雷火灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:ivyqbw
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目的:多囊卵巢综合征,简写PCOS,是临床常见的一类疾病,此次通过小样本研究对雷火灸组与西药组治疗前后进行对比,评价雷火灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征的安全性及有效性,为脾肾阳虚型多囊卵巢综合征提供一种操作方便、安全可靠的新型临床治疗方法,为发挥传统医学优势提供思路及循证依据。方法:自2017年5月至2018年9月收集就诊于广东省中医院二沙传统疗法及妇科门诊,将符合标准的60例患者纳入研究,经过简单随机分组方法:依照随机数字表将60例患者随机分成雷火灸组,西药组(克罗米芬)各30例。雷火灸组患者每周治疗2次,以4周为一疗程,连续治疗3个疗程。西药组患者于患者撤退性出血(黄体酮)或自然规律出血的第5天开始口服西药克罗米芬,每天50mg,一天1次,持续服药5天,共服用3个月经周期。分别于治疗前、治疗结束后填写病例观察表,将中医症状、性激素、基础体温及相关量表录入EXCEL表,然后导入SPSS18.0统计软件,进行数据分析。结果:1.基线分析:治疗前雷火灸组和西药组在年龄、病程、性激素水平、治疗前中医症候总积分等方面资料比较,差异无显著性意义(P>0.()5),具有可比性。2.中医症候方面:治疗3个月后雷火灸组痊愈0例(0%),显效8例(26.67%),有效17例(56.67%),无效5例(16.67%),总有效率(83.33%);西药组痊愈0例(0%),显效 3 例(10.71%),有效 15 例(53.57%),无效 10 例(35.71%),总有效率(64.29%),疗效属于等级资料,经秩和检验,两组中医证候疗效差异有显著性意义(P<0.05);雷火灸组治疗前后总评分分别为17.73±1.87、6.73±3.90,西药组治疗前后总评分分别为17.86±1.78、11.25±3.58,分别对两组治疗前后进行组内比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组评分差值分别为11.00±3.90、6.61±3.62,两者对比,两者对于中医证候改善程度差异有显著性意义(P<0.05)。对于两组治疗前各症状组间比较,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性,两组分别进行组内比较,差异有显著性意义(P<0.05),对两组各中医症状的积分差进行比较,差异有显著性意义(P<0.05)。3.性激素水平方面:雷火灸组治疗前LH为14.50±2.74,治疗后为9..35±1.83;LH/FSH治疗前2.83±0.34,治疗后为1.78±0.40;T治疗前为1.13±0.33,治疗后为0.62±0.16,分别对LH、LH/FSH、T治疗前后进行组内比较,差异有显著性意义(P<0.05);FSH治疗前5.17±1.01,治疗后为5.37±0.94,差异无显著性意义(P>0.05)。西药组治疗前LH为14.87±2.29,治疗后为9.67±0.91;LH/FSH治疗前2.97±0.28,治疗后为1.86±0.32;T治疗前为1.28±().41,治疗后为0.67±0.11,分别对LH、LH/FSH、T治疗前后进行组内比较,差异有显著性意义(P<0.05);FSH治疗前5.06±0.98,治疗后为5.30±0.82,组内比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对治疗后两组LH、LH/FSH、T进行组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。4.BMI方面:治疗前两组体重指数进行组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)分别对两组治疗前后进行组内比较,经配对t检验,差异无显著性意义(P>0.05)。5.BBT方面:经3个月治疗后,两组双相率分别为76.67%%、82.14%。经卡方检验,χ2=0.265,P=0.607>0.05,治疗后两组BBT疗效比较,差异无显著性意义。6.痤疮方面:两组治疗前痤疮评分进行比较,差异无显著性意义(P>0.05)。分别对雷火灸组和西药组治疗前后进行组内比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后痤疮评分差,经两独立样本非参数检验,P=0.027<0.05,差异有显著性意义。7.多毛方面:两组治疗前mFg评分进行组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。分别对雷火灸组和西药组两组治疗前后进行组内比较,经配对t检验,差异无显著意义(P>0.05)。结论:1.短期时间内,改善中医症状方面,雷火灸疗效优于西药组。2.短期时间内,改善性激素方面,两者均能改变LH、LH/FSH、T激素水平,且雷火灸疗效和西药疗效无明显差异。3.短期时间内,改善体重指数方面,雷火灸组和西药组两者疗效均欠佳。4.短期时间内,改善基础体温方面,雷火灸组和西药组疗效无明显差异。5.短期时间内,改善痤疮方面,雷火灸疗效优于西药组。6.短期时间内,改善多毛方面,两者疗效均欠佳。
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