前列腺突入膀胱长度与前列腺体积对膀胱功能的预测

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目的:利用泌尿系彩超测量前列腺突入膀胱长度(IPP)和前列腺体积(PV)及所对应的膀胱壁厚度(BWT),通过观察BWT发生的改变来预测膀胱功能的变化,得出IPP和PV诊断膀胱出口梗阻(BOO)的临界值,继而提供更多的指标来指导前列腺增生的合适手术时机。方法:共纳入120例前列腺增生(BPH)患者。通过经腹泌尿系超声测量IPP,并将患者分为四组,A组(0mm<IPP≤10mm)、B组(10mm<IPP≤15mm)、C组(15mm<IPP≤20mm)、D组(IPP(29)20mm)。比较分析组间患者的年龄、膀胱壁厚度(BWT)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标并分析IPP与它们之间的关系。结果:1.A、B、C、D四组患者年龄的平均值比较无统计学意义(P<0.05)。2.随着前列腺体积的增大,IPP也增大,Qmax不断降低,组间有统计学意义(P<0.05)。3.BWT、PVR总体上是随IPP的增长而增加,其中ABC三组之间有统计学意义(P<0.05),C与D组之间没有统计学意义(P(29)0.05)。4.IPSS、QOL等指标只在A组与B组患者之间有统计学意义(P<0.05)。5.IPP、BWT、PV三者之间存在极显著的相关性。结论:经腹泌尿系彩超检查测量前列腺突入膀胱长度、前列腺体积及膀胱壁厚度是简单、无创、易行、准确的,对于评估良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻进而对膀胱功能产生的影响十分有效,可以用来作为前列腺增生手术时机的参考。
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