易感体质人群的涌泉穴贴敷疗法治疗特发性肺纤维化临床疗效评价

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目的:以特发性肺纤维化易感体质(阳虚质)人群为研究对象,观察并评价基于“络病理论”组方的涌泉贴敷巴布剂“三九天”治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。材料与方法:基于前期问卷调查的肺系疾病易感体质研究显示,IPF的易感体质为阳虚质。现根据2002年中华医学会呼吸病学分会发表的《特发性肺(间质)纤维化诊断和治疗指南(草案)》中的诊断标准及王琦的《中医体质学》中的体质分类方法,纳入特发性肺纤维化(非急性发作期)易感体质患者40例,采用自身前后对照的研究方法,“三九天”给予涌泉贴敷巴布剂治疗1个月。在贴敷前后对患者的疾病症状评分、肺功能(TLC%、VC%、DLco%)、动脉血气分析(Pa O2、Sa O2、Pa CO2)以及6分钟步行试验的结果进行比较,观察贴敷前后各指标的变化,并使用SPSS17.0统计软件对试验结果进行统计学分析。结果:1.疾病症状评分:受试者贴敷后的症状评分较贴敷前有明显的降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。2.肺功能:贴敷后受试者DLco%较贴敷前明显提高,其差异具有统计学意义(P<0.05),而TLC%和VC%较贴敷前无明显改善,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。3.动脉血气分析:贴敷后受试者Pa O2较贴敷前明显提高,其差异具有统计学意义(P<0.05),Sa O2较贴敷前亦有一定的改善,其差异具有统计学意义(P<0.05),Pa CO2较贴敷前有所降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。4.6分钟步行试验:贴敷后受试者的6分钟步行距离较贴敷前有所提高,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:涌泉穴贴敷疗法能够有效的改善阳虚质IPF患者的临床症状,使患者获得较贴敷前更为良好的主观感受;能提高阳虚质IPF患者的DLco%,而对TLC%和VC%虽未见较明显的改善,但在一定程度上也可延缓其下降的速度;对阳虚质IPF患者的Pa O2、Sa O2及Pa CO2有明显的改善作用,能够改善患者的乏氧程度;还能够提高阳虚质IPF患者的6分钟步行距离,这也意味着在一定程度上使患者的运动能力和生存质量得到了改善。
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