【摘 要】
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当前,我国儿童青少年身体活动不足、静态行为时间过长已成为普遍情况,因而造成的肥胖、近视等问题逐年攀升。尽管研究已经证实身体活动对健康心理形成的促进作用以及静态行为时间过长对心理的负面作用,但对于中学生群体的研究还相对较少。因此,本研究旨在探索中学生身体活动、静态行为与抑郁的关系,以进一步丰富足量身体活动与过长时间静态行为对抑郁的影响的证据。方法:以身体活动、静态行为与抑郁的关系为研究对象。采用文献
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当前,我国儿童青少年身体活动不足、静态行为时间过长已成为普遍情况,因而造成的肥胖、近视等问题逐年攀升。尽管研究已经证实身体活动对健康心理形成的促进作用以及静态行为时间过长对心理的负面作用,但对于中学生群体的研究还相对较少。因此,本研究旨在探索中学生身体活动、静态行为与抑郁的关系,以进一步丰富足量身体活动与过长时间静态行为对抑郁的影响的证据。方法:以身体活动、静态行为与抑郁的关系为研究对象。采用文献资料法、问卷调查法和数理统计法进行研究。首先采用多阶段分层整群抽样选取上海市区和郊区4所中学初一至高二年级学生为调查对象。共发放问卷2625份,经筛选后有效问卷为2133份（女生占比51.5%）,平均年龄14.67±1.37岁。运用Excel 2016和SPSS 25.0对数据进行整理和分析,采用卡方检验比较各变量在不同性别、学段、民族、城乡、独生子女、父母学历、社会经济水平的差异。采用卡方分析一周、周中和周末中高强度身体活动（Moderate-to-vigorous physical activity,MVPA）天数,一周肌肉锻炼天数（muscle strength exercise,MSE）以及一周、周中和周末静态行为（sedentary behavior,SB）时间分别与抑郁的关系。最后采用二元logistic回归分析中学生是否达到身体活动（一周、周中和周末）、肌肉锻炼天数（一周）、静态行为时间（一周、周中和周末）推荐量与是否抑郁的关系。结果:身体活动方面,一周中,满足身体活动推荐量的比例为10.8%,满足肌肉锻炼推荐天数的比例为20.5%,男生比女生活跃,高中低于初中（p<0.01）。静态行为方面,在一周中,平均每天的静态行为时间少于两小时的比例为9.8%,男生的静态行为时间少于女生,初中的静态行为时间高于高中（p<0.01）。抑郁方面,抑郁的比列为15.6%,女生高于男生,初中高于高中（p<0.01）。中学生在一周的身体活动和肌肉锻炼天数、周中以及周末的身体活动天数均与抑郁成相关关系,静态行为与抑郁也存在相关关系,且都具有非常显著的统计学意义（p<0.01）。身体活动方面,达到身体活动、肌肉锻炼推荐量的中学生不抑郁的可能性高于未达到推荐量的中学生,一周、周中、周末和肌肉锻炼可能性分别为:2.41、2.37、1.91和1.70,95%CI的范围分别为:1.54-3.71、1.71-3.55、1.45-2.49和1.31-2.24。相对于女生而言,达到身体活动和肌肉锻炼推荐量的男生不抑郁的可能性更大,一周,周中,周末和肌肉锻炼的可能性分别为:2.68、2.91、1.94和1.71,95%CI的范围分别为:1.42-5.43、1.67-5.13、1.32-2.89和1.18-2.59。相对于未达到身体活动、肌肉锻炼天数推荐量的初中生,高中生达到身体活动、肌肉锻炼天数推荐量不抑郁的可能性更大,一周,周中,周末和肌肉锻炼的可能性分别为:7.41、4.05、3.94和1.67,95%CI的范围分别为:2.28-23.83、1.97-8.09、2.03-7.76和0.78-2.05。静态行为方面,每天不多于2小时静态行为的中学生不抑郁的可能性高于超过推荐量的中学生,一周,周中和周末的可能性分别为2.54、1.79和2.72,95%CI的范围分别为:1.74-3.71、1.32-2.37和1.65-4.48。相对于每天静态行为时间多于2小时的女生,男生每天静态行为时间不多于2小时的不抑郁的可能性更大,一周,周中和周末的可能性分别为:3.08、1.97和2.46,95%CI的范围分别为:1.62-5.84、1.21-3.06和1.07-5.91。相较于每天静态行为时间多于2小时的高中生,初中生每天静态行为时间不多于2小时的不抑郁的可能性更大,一周、周中和周末的可能性分别为:2.73、1.78和2.82,95%CI的范围分别为:1.67-4.43、1.26-2.43和1.44-5.51。结论:本研究中上海市中学生身体活动不足,静态行为时间过长,部分学生存在抑郁;足量身体活动、静态行为的减少均对健康心理的促进具有积极影响;具体而言,相较于女生,满足身体活动、肌肉锻炼天数推荐量的男生不抑郁的可能性更大,每天不超过2小时静态行为不抑郁的可能性也更大。相较于初中,高中生满足一周、周中和周末的身体活动以及肌肉锻炼天数不抑郁的可能性更大,相较于高中,初中每天不超过2小时的静态行为不抑郁的可能性更大。未来的干预应考虑更多人口统计学变量,采取针对性的身心健康促进方案。
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