非心源性脑卒中患者中脑微出血的临床研究

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目的:使用磁敏感加权成像技术(SWI),从脑卒中(非心源性)患者中寻找脑微出血(CMBs)病灶,并分析CMBs的影像学分布及特点,通过了解CMBs在其中的发病率和发病机制,探讨并得出合并CMBs的脑卒中的相关风险因素。材料和方法:随机抽取南昌大学第一附属医院神经内科90例脑卒中患者,行头颅MRI平扫和SWI检查。然后收集数据,并观察和分析数据,继而利用SPSS.17.0软件分析比较年龄,性别,高血压,糖尿病,吸烟,饮酒等脑卒中风险因素与脑微出血之间的关系,从中选出差异有统计学意义的变量,把这些变量带入logistic线性回归方程中进行分析。结果:在选取的90例患有脑卒中的患者中,检查出有CMBs病灶的有43例,占47.8%。就分布区域而论,基底节区占51.2%;其次脑叶及皮质下占30.2%;其余分布于幕下。单因素分析有CMBs组和无CMBs组之间年龄(≥60岁)、高血压、高血糖、吸烟史、胆固醇、同型半胱氨酸差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、血脂、饮酒史,超氧化物歧化酶差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示同型半胱氨酸与CMBs之间(OR值=1.326,P=0.006<0.05)存在显著独立相关性。结论:1、CMBs在脑卒中患者中较常见;2、年龄、高血压、高血糖、吸烟史、高胆固醇、同型半胱氨酸是脑微出血的危险因素,其中年龄,高同型半胱氨酸是脑微出血的发生的独立危险因素。
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