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研究背景：经支气管针吸活检(TBNA)对于肺门部淋巴结、纵隔淋巴结、粘膜下病变、肺外周和肺实质病变以及近气道肿块(near airways)是一种安全、简单、无创性、便宜和简单的技术。经支气管针吸活检(TBNA)被用于评价增大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结和粘膜下病损。这项技术存在了30年,即便是有新的技术EBUS-TBNA诞生,TBNA还是依旧存在。研究目的：为确定针吸短轴直径小于1cm的纵膈和肺门淋巴结重要性。研究方法：本文回顾性分析了2013年5月至2013年12月浙江大学医学院附属第二医院406例接受纵膈和肺门淋巴结TBNA的患者。其中只有纵膈或肺门淋巴结短轴直径小于1cm的患者进入考察。在胸部CT中使用两种不同的支气管镜进行操作。所有的细胞学和组织学得获得都是通过19和22号WANG针取得。结果分为恶性、非恶性(淋巴样细胞或伴有支气管你粘膜细胞或血清)和没有重要意义的组织。研究结果：在这项回顾性研究中,一共有406位患者接受了纵膈和肺门淋巴结的病理检查。36/406的患者发现纵膈和肺门的淋巴结增大且短轴直径小于lcm。对样本进行细胞学和组织学检查分析。而支气管镜对于其中15位患者诊断为正常。在检查出来的36位患者中,有18/36(50%)的病例发现恶性肿瘤(阳性)。9/36(25%)的患者显示有正常的淋巴结病理,伴或不伴有支气管粘膜细胞和血清。9/36(25%)的患者没有足够的样本。共有18例恶性肿瘤进一步被分级不同类型的肺癌,其中有三例恶性肿瘤不能进行分析类别,它们别列为一类不能分级的肺癌。最终的结果有腺癌(6例),鳞状细胞癌(3例),大细胞性肺癌(1例)和小细胞肺癌(5例)。恶性肿瘤多发生在56岁-65岁。研究结果：牢记住所有这些有重要意义的结果都是通过检查纵膈淋巴结短轴直径小于1厘米取得的。是时候重新进一步考虑穿刺这些淋巴结,因为不管是可以在影像上看到增大的肿块还是在胸部CT中没有显现,这些淋巴结都有可能是恶性的。因此,应在怀疑的患者中应尽可能穿刺所有的(纵膈和肺门的)淋巴结。