目的：本文旨在通过Meta-分析的方法，研究术后早期肠内与肠外营养对胃、食管，胰腺恶性肿瘤术后并发症，住院时间以及治疗费用的影响。背景：胃、食管及胰腺恶性肿瘤术后肠内或者肠外营养方式的选择，目前仍有争论，国际上对哪种方式能取得更好的效果没有一致的意见。方法：纳入研究胃、食管及胰腺癌术后肠内与肠外营养支持对比的随机对照试验的文章。评价指标包括：任何并发症，感染性并发症，非感染性并发症，严重并发症，死亡率，感染评分(sepsis score)，炎症反应，肠道功能，费用，住院时间。结果：检索了相关数据库，共8篇随机对照试验研究共计594例患者(51％肠内营养，49％全肠外营养)纳入研究。各研究之间以及同一研究内部的异质性可忽略。肠内营养组与全肠外营养组相比，术后伴发任何并发症的患者比率显著降低(34.3％versus 44.4％，odds ratio[OR]=0.66，95％confidence interval[CI]，0.44-0.98)。但在伴发感染性、非感染性或者严重并发症的患者比率上，肠内组与肠外组之间均没有显著性差异(p＞0.05)。感染评分显示肠内营养能更加有效降低感染分数(p＜0.05)。死亡率两组相仿(p＞0.05)。肠内营养组肠道功能恢复更快(p＜0.05)，并且更节省治疗费用，住院时间也更短(p＜0.05)。结论：这篇Meta-分析提示肠内营养能够降低术后并发症的患者比率，使肠道功能的恢复更快，缩短住院时间，但在伴发感染性并发症患者比率上未见显著性降低。要得出进一步的结论，仍然需要更多高质量的随机对照试验。