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目的:
研究PTEN、P14ARF、Survivin在肺癌中的表达情况,探讨其在肺癌发生、发展中的作用机制及相互关系,从而为肺癌的早期诊断及治疗提供科学的理论依据。
方法:
取手术切除并经病理证实且手术前没有放射或化学治疗的支气管肺癌标本86例作为实验组,13例正常肺组织为对照组。用免疫组织化学SP法检测PTEN、P14ARF、Survivin的表达。计算机图像分析技术定量分析。
结果:
(1)PTEN、Survivin阳性表达定位于细胞核内,P14ARF定位于细胞浆内,均为黄色或棕黄色染色,在高倍镜下观察呈颗粒状。PTEN、P14ARF,Survivin在实验组和对照组、不同分化组、分期组间表达有差异,PFEN、P14ARF表达在实验组均低于对照组且差异有统计学意义P<0.01,PTEN、P14ARF表达随分化程度升高而增强,随TNM分期升高而减弱且差异有统计学意义P<0.01。相反survivin表达实验组高于对照组,差异有统计学意义P<0.05,survivin表达随分化程度升高而减弱,随TNM分期升高而增强,差异有统计学意义P<0.01;PTEN、P14ARF表达在无淋巴结转移组显著高于有淋巴结转移组P<0.01,然而survivin在有无淋巴结转移组间表达无差异,无统计学意义P>0.05;在不同病理分型各组间PTEN表达有差异以鳞癌差异较明显,差异有统计学意义P<0.05而P14ARF、Survivin表达无差异,无统计学意义P>0.05;在年龄<60岁组和年龄≥60岁组间三者表达均无差异,均无统计学意义P>0.05。
(2)分析三者关系:实验组PTEN与P14ARF的表达作相关性分析,得出相关系数r=(0.6489),PTEN与P14ARF之间呈正相关,经检验有统计学意义P<0.01;实验组中PTEN与Survivin和Survivin与P14ARF的表达作相关性分析,得出相关系数分别为r=(-0.5743)和r=(-0.6860),Survivin与PTEN,Survivin与P14ARF之间呈负相关,经检验均有统计学意义P<0.01
结论:
(1)PTEN,P14ARF在肺癌组织低表达和Survivin高表达说明肺癌中癌变细胞凋亡受限,细胞生长永生化。PTEN,P14ARF和Survivin在肺癌细胞的凋亡和增殖中互为反作用,三者共同参与肺癌的发生发展。
(2)通过了解支气管肺癌组织中PTEN、P14ARF、Survivin的作用机制和相互关系,对提供支气管肺癌早期明确诊断及提供有效合理的药物治疗方案和靶基因治疗有重要意义。