目的：总结儿童结核性脑膜炎的临床特点，提高临床早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析2008年1月至2010年12月我院收治的结核性脑膜炎170例。结果：全组170病例中，男110例，女60例。发病年龄：1月~16岁，其中，≤3岁婴幼儿67例，占39%。有明确结核接触史46例（27%），其中婴幼儿接触史26例。有结核中毒症状161例（95%），有神经系统症状、体征162例（95%）。影像学检查胸部X线片异常率78%，头颅CT、头颅磁共振异常率分别为90%、89%。脑脊液常规、生化异常率分别为143例（90%）、146例（92%）。159例脑脊液病原学检查有病原学依据为71例，阳性率45%，涂片阳性51例（32%），结核菌培养阳性39例（26%）。婴幼儿结核接触史高达39%，临床表现以发热、咳嗽为主，分别为67例（100%）、38例（56%）；脑脊液常规及生化阳性率分别为93%、90%；脑脊液涂片阳性率24%，结核菌培养阳性率17%。婴幼儿的胸部X线检查阳性率较高，达86%。结论：儿童结核性脑膜炎男性多于女性；发病年龄婴幼儿占较大比重；结核接触史是诊断儿童结核性脑膜炎的重要依据，尤其婴幼儿；绝大部分临床表现为结核中毒症状和神经系统症状、体征；影像学及脑脊液检查改变高，有助于诊断；婴幼儿结核性脑膜炎起病急，进展快，发热、咳嗽表现较突出，颅内压增高表现较不明显，胸部X线阳性率较高。儿童结核性脑膜炎表现复杂，早期诊断且正规抗结核治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。