【摘 要】
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背景:急性缺血性卒中（AIS）时脑电图出现特异性慢波活动增加和（或）快波活动减少。定量脑电图（q EEG）对异常脑电活动敏感性高,可能在AIS中有其独特的应用价值。目的:探索定量脑电图指数在辅助诊断AIS及预测功能预后的应用价值。方法:纳入急性缺血性卒中患者68例和健康对照66例。分别收集年龄、性别、既往病史,AIS组临床功能缺损程度及影像学特征,并采集AIS患者发病72小时内脑电图及健康对照组脑
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背景:急性缺血性卒中（AIS）时脑电图出现特异性慢波活动增加和（或）快波活动减少。定量脑电图（q EEG）对异常脑电活动敏感性高,可能在AIS中有其独特的应用价值。目的:探索定量脑电图指数在辅助诊断AIS及预测功能预后的应用价值。方法:纳入急性缺血性卒中患者68例和健康对照66例。分别收集年龄、性别、既往病史,AIS组临床功能缺损程度及影像学特征,并采集AIS患者发病72小时内脑电图及健康对照组脑电图,分析5项脑电图指数:DTABR、DAR、RDP、RAP、pd BSI诊断AIS能力。用m RS评分评估AIS患者3个月时功能预后情况,分析脑电图指数与功能预后的相关性。根据m RS评分,m RS≤2分为预后良好组,m RS评分≥3分为预后不良组,在调整其他功能预后影响因素后,分析此5项脑电图指数预测不良预后的能力。结果:AIS组和对照组性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史无明显差异（P>0.05）。二分类logsitic回归分析5项q EEG指数均能识别卒中（P<0.05）,辨别能力较高的指标是DTABR（AUC=0.89）和DAR（AUC=0.85）。年龄及NHISS是预后不良的影响因素（P<0.05）。调整年龄及NHISS评分后,脑电图指数DAR、RDP、DTABR、RAP能预测不良功能预后（P<0.05）,辨别能力较高的指标是DAR（AUC=0.92）和RDP（AUC=0.91）。结论:1.脑电图指数在AIS早期诊断中有临床价值,其中DTAB R和DAR对识别AIS的准确性更高;2.本研究验证了年龄及NHISS评分是预测卒中预后严重程度指标;3.在调整年龄及NHISS评分后,进一步发现脑电图指数可以预测急性缺血性卒中3个月后功能预后,DAR及RDP的准确性更高。为临床工作中判断预后,提供了相对量化指标。
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