化痰祛瘀复方改善痰瘀交阻型稳定性心绞痛患者生活质量临床研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junar
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目的:应用张艳教授在临床工作中自拟的具有化痰祛瘀作用的中药汤剂,治疗冠心病(CHD)中医证属痰瘀交阻的患者。通过分析各种指标的变化,验证化痰祛瘀复方在稳定性心绞痛治疗中的作用,以提高生活质量。揭示运用化痰祛瘀复方治疗稳定性心绞痛的理论依据。资料与方法:本试验研究对象均来自辽宁中医药大学附属医院专家门诊2018年7月—2019年1月就诊的患者,将符合纳入标准的72例患者,根据数字表法将患者随机分为试验组(36例)与对照组(36例)。对照组予以常规西药治疗,试验组在常规西药的基础上根据患者临床症状,应用化痰祛瘀复方加减进行干预,观察4周后,2组患者在心绞痛积分、中医证候积分、实验室指标、欧洲五维健康量表(EQ-5D)、血尿常规、肝肾功能等相关指标的变化情况,并记录患者治疗在期间的不适和不良事件。结果:1、对照组心绞痛疗效总有效率54.28%,试验组心绞痛疗效总有效率79.41%,显示2组治疗均对心绞痛有改善的作用,且试验组优于对照组(P<0.05)。2、治疗后,对照组总有效率65.72%,试验组总有效率85.29%,显示2组均有改善中医证候的作用,试验组优于对照组(P<0.05)。3、治疗后两组受试者中医证候积分与治疗前比较均有降低,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4、治疗后(4周),2组受试者EQ-VAS、EQ-5D得分与治疗前比较均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。5、治疗后,2组受试者硝酸甘油停减率比较,对照组总有效率57.14%,试验组总有效率79.41%,显示2组治疗均对心绞痛发作有改善的作用,硝酸甘油停减率试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6、2组受试者均未出现明显不适反应与不良心血管事件。治疗后观察两组的血常规、心电图、肝肾功等指标较之前未见恶化。结论:1、化痰祛瘀复方联合西医常规基础治疗,治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀交阻证,在改善心绞痛症状、中医临床症状、硝酸甘油停减率、生活质量,效果优于单纯西医常规基础治疗。2、化痰祛瘀复方联合西医常规基础治疗,可提高冠心病稳定性心绞痛痰瘀交阻证患者的生活质量。3、治疗过程中与治疗后,两组患者均未出现严重的不良反应及毒副作用,治疗安全有效,值得临床推广应用。
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