[目 的]探讨术前CT及肿瘤标记物CEA、CA125单一及联合诊断对肺腺癌N2淋巴结转移的临床应用价值[方 法]选择2014年1月至2019年1月期间于云南省肿瘤医院胸外二科病理诊断为肺腺癌患者100例。所有纳入患者术前行CT、CEA、CA125检查,所有患者均接受肺癌的标准根治术,手术过程中清扫淋巴结立即被送往病理科进行检查。病理诊断为诊断的金标准,分别绘制单一和联合检测各指标的ROC曲线,用于评价CT、CEA、CA125单项以及联合检查对N2淋巴结转移的诊断价值。SPSS22.0软件进行差异的统计分析,诊断价值由灵敏度和特异性评估;准确性采用受试者工作特征曲线下面积评价。[结 果]1.100例患者病理诊断提示存在N2淋巴结转移者有41例(41.0%),无转移者有59例(59.0%)。N2淋巴结转移组患者血清CEA、CA125水平明显高于未转移组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,CEA、CA125为N2淋巴结转移的独立预测因素(P<0.05)。2.术前CT、CEA、CA125单项对肺腺癌N2淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、ROC 曲线下面积分别为 85.4%、76.3%、0.808;60.97%、84.74%、0.756;63.41%、69.49%、0.705。3.术前CT分别联合CEA、CA125对肺腺癌N2淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、ROC 曲线下面积分别为 82.92%、79.66%、0.851;85.36%,72.88%、0.767。4.术前CT同时联合CEA、CA125对肺腺癌N2淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、ROC曲线下面积分别为92.68%、71.18%、0.866。[结 论]1.CT对N2淋巴结转移诊断的灵敏度、诊断价值高于CEA、CA125单项诊断。CEA、CA125可用于术前N2淋巴结转移的辅助诊断。2.CT联合两种肿瘤标志物共同检测能提高诊断的灵敏度,减少诊断的漏诊,比CT,CEA、CA125单独检测或者CT分别联合CEA、CA125检测的敏感度高。CT同时联合CEA、CA125有助于术前N2淋巴结的转移的评估,进一步提高患者术前分期,为患者个体化治疗决策提供更好的依据,为临床治疗提供更好的指导。