高血压的中医证型辩证初探

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研究目的:流行病学显示六十岁老人中每两位病人就有一位是高血压患者,高血压是现代社会最常见的慢性病。西医已发展出一套诊断准确的方法,然而已知证据显示西药治疗高血压有相当程度的副作用,治标却伤本,若能以中医治疗高血压,则能在治本的原则下,同时消除患者不舒服的症状。本论文在综述部分罗列了历代医家治疗眩晕(即今之高血压)的论述,高血压的证型与治则已然确立。历来中医的治疗方案建立在四诊的准确诊断上,若能准确诊断患者的证型,则能取得良好的疗效。本研究即着重在脉诊的方面,脉诊作为一个明确的诊断证据,使得医家可以审谛无误的用药。本研究试图观察高血压这个疾病,在脉象上有无明显分部的规律,企图找出规律所在。研究方法:搜集西苑心血管门诊四十九位具高血压病史之患者,以四诊的方式,尤其是脉诊,采得相关数据。研究结论:根据临床可得出下列十种高血压证型。(一)和肝有关(二)和阳明热盛有关(三)和上盛下虚有关(四)和脾胃虚弱有关(五)和瘀阻有关(六)和水饮、湿证有关(七)木火刑金(八)和心有关:包括心阳虚弱、心火上炎、心肾不交(九)上逆之气(十)上热下寒。其中和高血压关系最大的是脏腑关系首先是肝和脾胃,其此是心和肾。综合上述结果,本篇论文所得结果和古带医家对于眩晕的看法是一致的,内经里所谓”诸风掉眩皆属于肝”,本论文所得结果也是以肝为主,然后有夹痰、夹火、中虚、下虚、治胆、治胃、治肝之分。
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