研究背景及目的:卵巢转移性肿瘤是指由其他器官或组织转移至卵巢形成的肿瘤,占卵巢肿瘤的5%-10%,其中最常见的卵巢转移性肿瘤是库肯勃瘤。库肯勃瘤临床缺乏特异性,易误诊,易忽略原发病灶诊治,影响预后。另外个别库肯勃瘤病例原发病灶隐匿,难以明确,增加库肯勃瘤的诊治困难。因而本研究通过总结分析我院92例库肯勃瘤患者的临床资料,及总结分析病理特征,并附二例原发病灶隐匿的库肯勃瘤的病例报道,探讨库肯勃留的临床特征及临床诊断及鉴别诊断的价值,预后分析,指导临床。研究材料与方法:本研究回顾性分析1997年6月至2019年6月于大连医科大学附属第一医院妇科入院诊治的卵巢转移性肿瘤、符合纳入标准的患者,统计其临床资料、病理类型及随访资料。临床资料包括卵巢转移性肿瘤患者的发病年龄、是否绝经、首发症状、原发肿瘤的部位、病灶大小、转移肿瘤单双侧、病灶大小、治疗方法等,随访资料包括生存期。采用SPSS 23.0统计学软件进行t检验,生存期应用Kaplan-Meier法描绘生存曲线分析,对可能影响生存的单因素比较采用Log-rank检验,应用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。各组差异对比应用卡方检验。p<0.05为有统计学意义。研究结果:符合纳入标准的库肯勃瘤患者共92例,发病中位年龄52岁,未绝经者占49%,首发症状以腹痛和包块为主,卵巢转移病灶单双侧均可发生,53.3%病例为单侧卵巢发病。转移的卵巢病灶平均大小12.54±12.34cm,81%卵巢转移灶直径大于5cm以上。肿瘤的原发部以胃肠道转移肿瘤转移来源为主,其中胃源性和结直肠源性分别为33例、36例,占75%。原发病灶平均大小为5.25±3.12cm,其中最小病灶大小为1*0.7cm。卵巢转移灶病理类型以印戒细胞癌为主,占57%,粘液腺癌12%,高中低分化腺癌次之,其他特殊病理类型包括:移行细胞癌、转移性乳腺浸润性导管癌、腹腔脂肪肉瘤累及卵巢、低分化腺癌伴肝样腺癌分化、转移性高级别尿路上皮癌、卵巢粘液性囊腺瘤伴黑色素瘤、低级别腹膜假粘液癌。对于92例库肯勃瘤的治疗,术前明确原发部位肿瘤有47例,占51%,术后明确原发部位36例,原发部位不明9例。原发部位肿瘤及转移灶同时行系统手术切除联合化疗患者为51例,不完全手术切除辅助全身化疗患者25例,中药治疗3例,有13例患者医疗随诊观察。随访截止时间为2019年6月,库肯勃瘤患者的中位生存时间8个月。库肯勃瘤的原发部位(P=0.038)、卵巢病理类型(P=0.039)与远期预后生存时间相关。肿瘤原发部位是库肯勃瘤的独立影响预后因素。研究结论:1.病灶微小的消化道肿瘤即可发生卵巢远处转移,因而对不明确的库肯勃瘤需详查寻找原发灶。2.库肯勃瘤患者的原发部位可能是影响患者生存预后的独立危险因素。3.结直肠源性的库肯勃瘤的患者生存期大于胃源性转移患者的生存期。4.原发灶根治性手术切除病灶联合化疗可改善库肯勃瘤患者预后。