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目的:了解2017年青岛市居民健康素养水平的现状,分析居民健康素养的影响因素及其与健康状况的关系,获取全市居民健康素养水平的基础资料,为制定健康素养提升的相关政策,有针对性地开展健康素养干预提供科学依据。方法:采用分层多阶段、按规模大小成比例概率抽样(简称PPS抽样)、简单随机抽样相结合的抽样方法,抽取青岛市10个区(市)16700名15~69岁常住居民进行问卷调查。问卷采用中国健康教育中心编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》(2016年),主要内容包括健康素养、社会人口学特征、慢性病患病情况及自评健康状况。应用相对数、构成比和率等指标进行统计描述。采用?~2检验分析不同人口学特征和健康状况与居民的健康素养水平之间的差异。采用logistic回归模型对居民健康素养的影响因素以及健康素养与慢性病患病情况、自评健康状况的关系进行分析,纳入标准为α_入=0.05,剔除标准为α_出=0.10。采用优势分析方法探讨健康素养影响因素的相对重要性。统计分析软件使用SPSS18.0和Stata15.0,检验水准为α=0.05。结果:青岛市居民总体健康素养水平为15.92%。基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养水平分别为32.96%、16.37%和24.00%。6类健康问题素养水平由高到低分别为安全与急救素养(52.23%)、科学健康观素养(41.18%)、健康信息素养(26.80%)、基本医疗素养(23.08%)、慢性病防治素养(19.55%)和传染病防治素养(17.32%)。Logistic回归分析显示,与小学及以下者比较,初中、高中/职高/中专、大专/本科以上者的OR值分别为2.107(95%CI:1.794-2.474)、2.493(95%CI:2.070-3.004)、3.395(95%CI:2.763-4.172);与农民相比,医务人员和教师健康素养水平较高,分别为OR=2.624(95%CI:1.777-3.875)和OR=1.581(95%CI:1.081-2.313);与家庭年收入1万元以下者相比,家庭年收入1-3万元、3-5万元、5-10万元和10万元以上者的OR值分别为1.625(95%CI:1.332-1.982)、2.010(95%CI:1.654-2.443)、2.157(95%CI:1.765-2.635)和2.437(95%CI:1.914-3.102)。优势分析结果显示,健康素养影响因素的相对重要性(标准化优势权重)由大到小依次为文化程度(47.28%)、家庭年收入(28.17%)、职业(24.55%)。Logistic回归分析显示,在调整城乡、性别、年龄、文化程度、收入、职业、家庭人口数等因素后,健康素养与人群慢性病患病和自评健康状况有关(OR=0.806,95%CI:0.701-0.927;OR=1.152,95%CI:1.005-1.319)。结论:1.青岛市居民总体健康素养水平较低,主要体现在三个方面健康素养中的健康生活方式与行为素养,以及六类健康问题素养中的慢性病防治素养和传染病防治素养方面。2.居民健康素养受多种因素的影响,农民、文化程度低、收入水平低的人群健康素养水平较低。3.居民健康素养与慢性病患病情况、自评健康状况有关,健康素养的提升是提高居民健康状况的重要途径。