目的:分析直肠腺癌中Ki67、P53的表达及血清CEA与临床病理学特征的相关性,并分析其临床价值。方法:收集2015年1月-2015年10月在中国医科大学附属第一院肛肠外科确诊为直肠癌并接受根治性手术切除的354名患者的流行病学资料(年龄、性别、吸烟史和饮酒史)及临床病理参数(浸润深度、淋巴转移、分化程度、TNM分期)。检测直肠腺癌组织中Ki67和P53的表达及血清CEA值,并进行统计学分析。结果:年龄≥65岁、有淋巴结转移、分化程度越低和TNM分期越晚的患者Ki67、P53阳性表达率较高(P<0.05),CEA的水平同样较高(P<0.05),在透浆膜的患者中,其CEA的水平有明显的统计学差异(P<0.001);而对于性别差异、是否吸烟、是否饮酒以及是否透浆膜的患者Ki67、P53阳性表达率无统计学差别(p>0.05);Ki67的阳性表达率和CEA水平为正相关,有统计学意义(r=0.106;p<0.05),而P53的阳性表达率和CEA水平未见明显相关关系(P>0.05)。结论:直肠腺癌患者在年龄、淋巴结转移、分化程度以及TNM分期上与Ki67与P53的阳性表达率关系密切,且Ki67的阳性表达率与CEA的水平为正相关,可以用来提示患者预后及指导术后临床治疗。