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目的:对比右胸微创小切口与传统胸部正中切口行左心房粘液瘤摘除术的安全性及临床疗效。材料及方法:选择2011年07月至2017年02月吉林大学第二医院心血管外科施行右胸微创小切口左心房粘液瘤摘除术39例患者作为小切口组,同期收治的30例行传统胸部正中切口的左心房粘液瘤患者作为对照组。小切口组共有39例左心房粘液瘤患者,均根据病史、专科查体、心脏超声心动图等检查确诊为左心房粘液瘤疾病,其中单纯左心房粘液瘤17例,合并二尖瓣返流6例,合并三尖瓣返流6例,合并二尖瓣及三尖瓣返流10例。对照组中单纯左心房粘液瘤14例,合并二尖瓣返流5例,合并三尖瓣返流4例,合并二尖瓣及三尖瓣返流7例。收集并比较两组患者的院内死亡率,主动脉阻断时间、转机时间、手术时间、术后机械通气时间、ICU停留时间、术后24h引流量、二次开胸止血率、术后输血量、下地活动时间、住院时间以及术后并发症发生率,以及术后6个月、1年、3年行门诊和/或电话随访结果。运用SPSS 19.0软件进行统计学处理,计量资料以(?)表示,两组之间采用独立样本t检验比较;计数资料以例数(%)表示,两组之间采用X~2检验比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果:所有患者均顺利完成手术,术中摘除物病理检查结果均证实为粘液瘤,两组围术期均无死亡病例。小切口组患者,切口长度(4-6)cm,平均(5.2±1.2)cm。小切口组主动脉阻断时间、转机时间以及手术时间长于对照组(P>0.05),而术后机械通气时间、ICU停留时间、术后24h引流量、二次开胸止血率、术后输血量、下地活动时间、住院时间较对照组均有统计学意义的缩短或减少(P<0.05)。小切口组以及对照组术后均无肾功能衰竭、其他重要脏器衰竭、神经系统等并发症。小切口组有1例发生切口脂肪液化,经换药后愈合,而对照组有1例发生纵隔感染,经清创缝合后愈合。两组患者术后6个月、1年、3年行随访,随访期间,两组均无死亡、无复发,心功能均明显好转。结论:采用右胸微创小切口行左心房粘液瘤摘除术安全可行,疗效确切,且具有明显的优越性,值得推广。