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目的探讨护士学习PICC置管技术并掌握该技术所需要的最少操作例数,探究学习规律,为临床护士PICC置管资格准入标准的制定和技能培训提供参考依据。方法自2011年8月至2013年2月,以接受过PICC置管标准化培训并且已通过理论考试和模型操作考核合格、初次为患者进行置管的护士为研究对象,研究对象在PICC专职护士指导下进行PICC置管操作,研究者对研究对象的每一例的置管操作过程进行全程观察并进行操作评分,同时记录研究对象置管过程所用时间、穿刺次数和术后患者摄胸部正位片所得导管尖端位置正确与否等指标的数据。计算每一次置管操作的累积和值δ。应用累积和(CUSUM)这一序贯分析法来绘制其PICC置管学习曲线。最后累加每一位研究对象每一次置管时累积和的总和,作出总体学习曲线图。应用曲线拟合程序得研究对象操作次数与累积和值的曲线方程及曲线函数图,根据学习曲线的函数式求得每一次操作所对应的曲线斜率K,K值在逐渐减小的过程中开始为负值所对应的操作次数即为掌握该项技能所需要的最少的操作例数。结果纳入研究对象共计15人,置管例数共计225例。初学者在经历了初期陡峭上升期后自第5例起开始趋于平缓进入平台期。当X=7.05时曲线斜率K=0,曲线达到峰值85.82,自第8例操作起曲线斜率开始为负值,进入学习曲线下降期。研究对象置管操作时间和导管尖端异位率在学习曲线下降期与上升期、下降期相比较差异有统计学意义(P<0.05);一次穿刺置管成功率在学习曲线下降期与上升期比较有差异(P<0.05);置管过程评价分数在上升期与平台期、下降期比较差异均有统计学意义(P<0.001)。研究对象掌握技能所需要的最少的操作例数与曲线峰值前平均间隔时间相关(r=0.825,P<0.001),与学习环境月平均置管例数相关(r=-0.587,P<0.05)。结论初学者学习掌握PICC置管操作技能所需要的最少的操作例数为8例。初学者学习环境中月均置管例数越多、置管操作间隔天数越少,则掌握技能所需要的操作例数就少。