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目的：探讨颈椎前路手术治疗创伤性颈脊髓中央综合征的临床疗效及影响预后的各项因素。方法：回顾性分析自2010年1月至2012年4月收治的25例创伤性颈脊髓中央综合征患者，年龄30~77岁，平均51.0岁。全部25例均伴有不同程度的颈椎退变及椎间盘突出，其中合并椎体、棘突、椎板骨折者10例，合并韧带损伤者14例。致伤原因：交通车祸伤8例、摔伤12例、坠落伤5例。25例前路手术中：①1节段椎体次全切除、相邻2节段椎间盘切除、钛网植骨融合、钛板固定15例；②1节段椎间盘切除、cage植骨融合、钛板固定5例；③2节段椎间盘切除、cage植骨融合、钛板固定2例；④1节段椎体次全切除、相邻2节段椎间盘切除、自体髂骨块植骨融合、钛板固定3例。以ASIA评分标准进行分级、评分，观察手术前及末次随访时脊髓功能的变化，以评价其临床疗效。同时分别按手术时机、年龄、性别、骨折、韧带断裂进行分组并进行统计学分析，明确TCCS预后影响因素。结果：手术时间90~155分钟，平均112分钟。术中出血50~500ml，平均169ml。25例术后获11~39个月随访。术后1例患者出现颈前血肿；1例并发泌尿系感染及败血症。1例术后8天发现内固定螺钉部分退出，调整后随访期间未发现内固定物松动。脊髓功能均有不同程度恢复。与入院相比，末次随访的AMS明显提高（t=6.108，P＜0.001）。患者性别、手术时机、是否合并骨折或韧带断裂对AMS的恢复无明显影响（P＞0.05）；末次随访时，低于51岁的患者的AMS高于51岁以上年龄组（t＝2.387，P＜0.05）。结论：1.以创伤性椎间盘突出为主要的致伤因素的TCCS患者，采取前路减压融合手术，能够获得即刻及长远的脊柱稳定性，有助于脊髓功能恢复。2.早期手术治疗（＜7天）神经功能恢复情况并不优于7天后手术者。性别、骨折或韧带断裂与否不是影响预后的重要因素。3.年龄是影响预后的重要因素，较高龄患者（≥51岁）术后预后更差。