eIF4E、CyclinD1和VEGF在子宫内膜增生症和子宫内膜样腺癌中的表达及其意义

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目的:探讨真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor4E,eIF4E)、细胞周期素1(CyclinD1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在子宫内膜增生症和子宫内膜样腺癌中的表达及其相关性,探讨其在子宫内膜样腺癌的发生、发展中的可能作用。方法:应用免疫组化Elivision法检测40例子宫内膜单纯性增生组织,15例子宫内膜复杂性增生组织,25例子宫内膜不典型增生组织,65例子宫内膜样腺癌组织中eIF4E、CyclinD1和VEGF蛋白的表达情况,并选取30例正常增生期子宫内膜作对照。对实验数据应用SPSS16.0软件进行统计学处理。结果:1.eIF4E蛋白在正常增生期子宫内膜、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生和子宫内膜样腺癌中阳性表达率分别为13.33%,27.50%,53.33%,64.00%,80.00%。子宫内膜复杂性增生组织、子宫内膜不典型增生组织和子宫内膜样腺癌组织中eIF4E的阳性表达率明显高于正常增生期宫内膜(P<0.05)。eIF4E蛋白在子宫内膜样腺癌和子宫内膜复杂性增生中的阳性表达有显著差异(P<0.05),但与不典型增生的组织无显著差异(P>0.05)。在复杂性增生与不典型增生的eIF4E阳性表达无显著差异(P>0.05)。子宫内膜样腺癌中eIF4E蛋白阳性表达率与组织学分级存在显著差异(P<0.05),与临床-病理分期、有无淋巴结转移差异无显著性(P>0.05)。2.CyclinD1蛋白在正常增生期子宫内膜、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生和子宫内膜样腺癌中阳性表达率分别为6.67%,15.00%,26.67%,28.00%,75.38%,表达率呈上升趋势。CyclinD1在子宫内膜样腺癌、不典型增生、复杂性增生与正常增生期子宫内膜有显著性差异(P<0.05)。CyclinD1在子宫内膜样腺癌与不典型增生、复杂性增生和单纯性增生子宫内膜均有显著性差异(P<0.05)。CyclinD1在子宫内膜样腺癌与不典型增生差异存在显著性(P <0.05)。CyclinD1在子宫内膜不典型增生与复杂性增生无显著性差异(P>0.05)。子宫内膜样腺癌中CyclinD1蛋白阳性表达率与组织学分级有显著差异(P <0.05),与临床-病理分期及淋巴结转移差异无显著性(P>0.05)。3.VEGF蛋白在正常增生期子宫内膜、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生和子宫内膜样腺癌中阳性表达率分别为10.00%,17.50%,33.33%,44.00%,76.92%,表达率呈上升趋势。VEGF在子宫内膜样腺癌、不典型增生与正常增生期子宫内膜有显著性差异(P<0.05)。VEGF在子宫内膜样腺癌与不典型增生、复杂性增生比较均有显著性差异(P<0.05)。VEGF在子宫内膜不典型增生与复杂性增生无显著性差异(P>0.05)。子宫内膜样腺癌中VEGF蛋白阳性表达率仅与组织学分级有关(P<0.05),与临床-病理分期及淋巴结转移差异无显著性(P>0.05)。4.在子宫内膜癌中,eIF4E、CyclinD1、VEGF表达彼此呈正相(P<0.05)。结论:1.在子宫内膜复杂性增生组织、子宫内膜不典型增生组织和子宫内膜样腺癌组织中eIF4E、CyclinD1和VEGF蛋白的表达均明显高于正常增生期子宫内膜,提示三者可能与子宫内膜样腺癌的发生发展有关。2.子宫内膜样腺癌中eIF4E蛋白、CyclinD1蛋白和VEGF蛋白阳性表达均与组织学分级密切相关(P>0.05),而与肿瘤临床-病理分期及有无淋巴结转移无明显相关(P<0.05)。三者联合检测可能有助于判断肿瘤细胞的分化程度。3.在子宫内膜样腺癌中eIF4E、CyclinD1和VEGF的表达彼此均呈明显的正相关。
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