维生素D缺乏与非酒精性脂肪性肝病及肝纤维化的相关性研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hbshwydd
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对象:维生素D缺乏与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系目前仍未明确。本文的目的在于基于人口调查数据基础上来探索维生素D缺乏与非酒精性脂肪性肝病以及肝纤维化的相关性。方法:这项横断面研究是基于美国的第三次国家健康与营养调查(the third National Health and Nutrition Examination Survey,NHANESⅢ)数据进行的。肝脏脂肪变性依靠超声检查诊断。维生素D水平则依据血清25(OH)D浓度分为三组:(1)维生素D充足组(≥20 ng/ml(50 nmol/l));(2)维生素D不足组(≥12 ng/ml(30 nmol/l)并<20 ng/ml(50 nmol/l));(3)维生素D缺乏组(<12 ng/ml(30 nmol/l))。最后通过二元逻辑回归分析明确维生素D缺乏与NAFLD之间的关系。结果:在这项研究中,最终共纳入9782名参与者,其中46.8%为男性,平均年龄为44.41±0.16岁。其中,6047人(61.8%)为非NAFLD人群,1357例(13.9%)患有轻度NAFLD,1594例(16.3%)患有中度NAFLD以及784例(8.0%)是重度的NAFLD患者。与非NAFLD或轻度NAFLD患者相比,中度至重度NAFLD组患者的维生素D缺乏或不足比例较高(分别为12.7%vs 11.6%和36.9%vs 33.8%)。在校正性别(男性)、老年人、种族(黑人)、BMI、采血季节、糖尿病史、高血压病史、维生素D补充史、血清总胆固醇、ALT、AST这些混杂因素后,维生素D水平与NAFLD的严重程度独立相关(维生素D缺乏组OR:1.330,95%CI:1.117-1.585,维生素D不足组OR:1.136,95%CI:1.013-1.274)。结论:维生素D缺乏是NAFLD的独立相关因素。维生素D水平与NAFLD的严重程度及纤维化相关。
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