目的:本研究通过对围绝经期女性在盆底肌锻炼的基础上进行中医推拿按摩治疗、生物反馈联合电刺激治疗和激素补充治疗的跟踪随访和对照研究,探讨电刺激联合生物反馈治疗、激素治疗以及中医推拿按摩治疗对围绝经期女性压力性尿失禁的疗效评估。　　 方法:选择我院2009年3月至2010年5月门诊收治的88例围绝经期女性压力性尿失禁患者为研究对象。随机分为A组(中医组):中医推拿按摩+盆底肌锻炼组(n=28)；B组(康复组):电刺激联合生物反馈治疗+盆底肌锻炼组(n=30)；C组(激素组):小剂量雌激素(倍美力软膏)阴道局部给药+盆底肌锻炼组(n=30)。所有入组患者治疗期间均由专业医师指导、治疗,3个月为1个疗程。均于治疗前、疗程结束即时、治疗结束后6个月测定盆底肌肉力(收缩指数)、1小时尿垫试验漏尿量及生活质量(I—QOL)评分。从压力性尿失禁治疗改善情况、漏尿量、盆底肌肉收缩指数和患者主观感受等方面评价疗效；对比患者自身治疗前后的漏尿程度、盆底肌肉收缩指数、生活质量(I—QOL)评分等,用以判断该种治疗方法的疗效,探讨围绝经期女性压力性尿失禁适宜的的非手术治疗方法,提高患者的生活质量。　　 结果:本临床实验共有80例患者完成为期3个月的治疗及6个月的随访,所有患者在整个治疗期间均未诉明显不良反应与副作用。三组患者治疗后盆底肌肉平均收缩指数及生活质量(I—QOL)评分较治疗前增加,而1小时尿垫试验漏尿量较治疗前降低。三组患者疗效比较:(1)组内比较:A组(中医组)患者治疗结束即时有效率为80％(20/25),治疗6个月后有效率为68％(17/25),治疗后6个月疗效较治疗后即时的有效率降低,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)；B(康复组)患者治疗结束即时有效率82.14％(23/28),治疗6个月后有效率85.71％(24/28),前后对比差异无统计学意义(P>0.05)；C组(激素组)患者治疗结束即时有效率48.14％(13/27)。治疗6个月后有效率44.44％(12/27),前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)组间比较:B组(康复组)治疗后即时有效率与A组(中医组)相比,差异无统计学意义(P>0.05)；A(中医组)、B(康复组)两组均显著高于C组(激素组),差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后6个月B组(康复组)疗效高于A组(中医组)和C组(激素组),差异有统计学意义(P<0.05)；A组(中医组)疗效高于C组(激素组),差异有统计学意义(P<0.05)。　　 结论:　　 1、本临床实验得出了中医推拿手法治疗压力性尿失禁的近期疗效较好,在消除漏尿症状及提高生活质量等方面均取得了良好的效果。　　 2、生物反馈联合电刺激治疗可以显著降低压力性尿失禁发生率,疗效显著、效果持久,优于其他二种疗法,是围绝经期女性压力性尿失禁患者一种安全、有效的治疗方法。　　 3、对于有下尿路症状的围绝经期压力性尿失禁患者,在除外雌激素治疗禁忌情况下,可经阴道小剂量雌激素补充治疗,效果显著,能明显改善患者生活质量。