近年来随着沈阳市老年人口规模的不断扩大,以及平均人口预期寿命的增加,非住院性治疗、老年病引发的日常药物需求也日益增加,如何预防老年病,得病后用什么药,怎么吃,如何维持日常生活,日益成为老年人所关注的问题。论文基于沈阳市“全国百强社区卫生服务中心”中三个社区卫生服务中心的慢病管理与服务的访谈调查,以老年慢病管理为切入点,从慢病管理需求和管理服务角度,具体分析老年人慢病管理的现状及存在的问题。研究发现:社区卫生服务中心在居家养老服务的供给层面,尽管代表政府承担着老年居家医养服务的重要职责,但对老年人口普遍存在的慢病诊疗服务因服务质量不高,老年人慢病管理针对性不强和措施不当的问题,导致老年常见病患者对社区基层医疗卫生有需求,但又不能奢求的问题难以破解。研究结合慢病信息管理软硬件配置不足、社区居民慢病自我管理意识不足、家庭医生的有效服务不充分、社区卫生服务中心全科医生的临床经验不足、慢病管理多元主体参与意识不强等制约社区老年慢病管理服务提升的原因,通过对比国内其它地区可借鉴的社区卫生服务中心老年慢病管理的方法,对就诊联动的网络管理服务,对待高危人群的转介监管服务,对社区慢病管理的预防性干预服务等方面进行综合对比分析,提出了建立健康档案管理信息平台、完善老年专项健康体检服务、扩大全科医生的签约服务面、提升慢病与多发病的服务质量等对策建议,以期为沈阳市老年慢病社区管理质量的提升提供可参考性建议。