论文部分内容阅读
目的:观察李林点穴疗法治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效,为本疗法的推广提供临床依据,提供一套有效的失眠推拿解决方案。方法:本课题采用随机对照的方法,由电脑生成60个随机数字,按1:1的比例,将60例心肾不交型失眠患者随机分为两组,治疗组30例和对照组30例。治疗组:采用李林点穴疗法,隔2天治疗1次,治疗1个月;对照组:采取口服安神补心胶囊,一次4粒,一日3次,治疗1个月。分别在治疗前和治疗后评估受试者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分和焦虑自评量表(SAS)评分。所有数据均采用SPSS 21.0统计软件进行分析,评价李林点穴疗法治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效。结果:1、基线比较:治疗前李林点穴治疗组与口服安神补心胶囊组的基线资料(性别、年龄、病程、SAS量表总分和PSQI各成份积分及总分),经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),提示李林点穴组和口服安神补心胶囊组之间可进行分析比较。2、PQSI评分量表中各成份积分和PQSI总分:李林点穴治疗组和口服安神补心胶囊对照组经1个月治疗后,与治疗前积分进行组内比较发现,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后各积分均有降低,说明李林点穴疗法和口服安神补心胶囊均能改善心肾不交型失眠患者的睡眠情况。经1个月治疗后,将李林点穴治疗组与口服安神补心胶囊对照组各积分治疗前后的差值进行组间比较发现,两组PQSI总分和PQSI评分量表中的入睡时间、睡眠质量及睡眠时间三项积分治疗前后的组间差值,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠效率、睡眠障碍和日间障碍积分治疗前后组间差值差异无统计学意义(P>0.05)。说明李林点穴治疗组在改善PQSI总分和PQSI量表评分中的入睡时间、睡眠质量和睡眠时间方面优于口服安神补心胶囊;而在改善睡眠效率、睡眠障碍和日间障碍方面两种方法疗效相当。3、SAS评分:经过1个月治疗后,将李林点穴组与口服安神补心胶囊组,两组治疗前后的SAS总分进行组内和组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明李林点穴疗法和口服安神补心胶囊两种方法对心肾不交型失眠患者的SAS评分均具有改善作用,且李林点穴疗法组对改善心肾不交型患者的SAS评分方面优于口服安神补心胶囊。4、临床疗效:经过1个月治疗后,对李林点穴治疗组和口服安神补心胶囊对照组的临床总疗效进行比较。治疗组患者接受李林点穴疗法治疗后,30例心肾不交型失眠患者中临床疗效评定符合痊愈的有5例,符合显效的多达14例,有7例达到有效水平,只有4例临床总疗效评定为无效,李林点穴组的临床总有效率为86.7%;对照组接受口服安神补心胶囊治疗后,30例心肾不交型失眠患者中临床疗效评定符合痊愈的有2例,符合显效的有8例,该组多数(13例)心肾不交型患者治疗后临床总疗效为有效,7例经治疗后临床总疗效评定为无效,口服安神补心胶囊组的临床总有效率为76.7%。两组临床总疗效经非参数秩和检验差异有统计学意义P<0.05,结果表明经过1个月治疗后,李林点穴治疗组的临床总有效率高于口服安神补心胶囊对照组的临床总有效率。说明李林点穴疗法治疗心肾不交型失眠,临床疗效满意,与口服安神补心胶囊相比具有一定优势。结论:李林点穴疗法和口服安神补心胶囊对于心肾不交型失眠的治疗都有一定疗效,但李林点穴治疗组的总临床疗效要优于口服安神补心胶囊组;而且在改善心肾不交型失眠患者的睡眠和焦虑症状方面,李林点穴疗法优于口服安神补心胶囊,故李林点穴疗法是治疗心肾不交型失眠的有效方法之一,值得临床应用与推广。