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目的:
喉癌（laryngeal cancer）是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，其中85%~95%为鳞状细胞癌。由于喉癌的早期症状不典型并且缺乏理想的诊断标志物，大多数喉癌患者被确诊时已为晚期或伴有颈部淋巴结转移，其预后较差。因此，寻找喉癌特异性的生物标志物用于喉癌的诊断和预后评估具有重要意义。已有研究报道，长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）参与调控头颈部肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡、侵袭和迁移等，具有抑癌基因或癌基因的功能。lncRNA AC023794.4-201是已知喉癌相关lncRNA表达谱中表达失调的lncRNA之一。本研究的目的是分析lncRNA AC023794.4-201在临床上作为诊断指标和预后评估指标的价值。
实验方法:
1.收集92例喉癌患者的癌组织、配对的癌旁正常组织以及完整的病历资料。
2.通过实时定量逆转录-聚合酶反应（quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction，qRT-PCR）检测92对喉癌患者癌组织和配对的癌旁正常组织中lncRNA AC023794.4-201的表达水平。
3.采用配对样本t检验比较喉癌组织和癌旁正常组织中lncRNA AC023794.4-201的表达水平。
4.采用独立样本t检验分析lncRNA AC023794.4-201的表达水平和各项临床病理因素之间的关系。
5.构建受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）以评估lncRNA AC023794.4-201对喉癌的临床诊断价值。
6.绘制Kaplan-Meier生存曲线并采用Log-rank检验分析喉癌患者的预后。
结果:
1.QRT-PCR结果显示lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织和癌旁正常组织中的相对表达值分别为8.838±3.561和5.301±3.937。
2.与癌旁正常组织相比，lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织中的表达水平显著降低（P=1.056E-11）。
3.喉癌患者癌组织中lncRNA AC023794.4-201的水平与组织分化程度（P=0.012）、T分级（P=0.023）、N分级（P=0.024）有相关性。
4.ROC曲线下面积（the area under the curve，AUC）为0.752[95％置信区间（CI）：0.680-0.824，P＜0.001]。灵敏度和特异度分别为69.57％和82.61％。
5．所有喉癌患者（共92例）5年总生存率为66.3％。低表达lncRNA AC023794.4-201的喉癌患者预后差（P=0.020）。
结论:
lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织中表达下调，其可能在喉癌的发生和发展中具有重要的作用。lncRNA AC023794.4-201可作为喉癌的潜在生物标志物，有望用于诊断和预后评估。
喉癌（laryngeal cancer）是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，其中85%~95%为鳞状细胞癌。由于喉癌的早期症状不典型并且缺乏理想的诊断标志物，大多数喉癌患者被确诊时已为晚期或伴有颈部淋巴结转移，其预后较差。因此，寻找喉癌特异性的生物标志物用于喉癌的诊断和预后评估具有重要意义。已有研究报道，长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）参与调控头颈部肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡、侵袭和迁移等，具有抑癌基因或癌基因的功能。lncRNA AC023794.4-201是已知喉癌相关lncRNA表达谱中表达失调的lncRNA之一。本研究的目的是分析lncRNA AC023794.4-201在临床上作为诊断指标和预后评估指标的价值。
实验方法:
1.收集92例喉癌患者的癌组织、配对的癌旁正常组织以及完整的病历资料。
2.通过实时定量逆转录-聚合酶反应（quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction，qRT-PCR）检测92对喉癌患者癌组织和配对的癌旁正常组织中lncRNA AC023794.4-201的表达水平。
3.采用配对样本t检验比较喉癌组织和癌旁正常组织中lncRNA AC023794.4-201的表达水平。
4.采用独立样本t检验分析lncRNA AC023794.4-201的表达水平和各项临床病理因素之间的关系。
5.构建受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）以评估lncRNA AC023794.4-201对喉癌的临床诊断价值。
6.绘制Kaplan-Meier生存曲线并采用Log-rank检验分析喉癌患者的预后。
结果:
1.QRT-PCR结果显示lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织和癌旁正常组织中的相对表达值分别为8.838±3.561和5.301±3.937。
2.与癌旁正常组织相比，lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织中的表达水平显著降低（P=1.056E-11）。
3.喉癌患者癌组织中lncRNA AC023794.4-201的水平与组织分化程度（P=0.012）、T分级（P=0.023）、N分级（P=0.024）有相关性。
4.ROC曲线下面积（the area under the curve，AUC）为0.752[95％置信区间（CI）：0.680-0.824，P＜0.001]。灵敏度和特异度分别为69.57％和82.61％。
5．所有喉癌患者（共92例）5年总生存率为66.3％。低表达lncRNA AC023794.4-201的喉癌患者预后差（P=0.020）。
结论:
lncRNA AC023794.4-201在喉癌组织中表达下调，其可能在喉癌的发生和发展中具有重要的作用。lncRNA AC023794.4-201可作为喉癌的潜在生物标志物，有望用于诊断和预后评估。