ALDH1和TGFβ2在乳腺癌中的表达及预后分析

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目的:本实验主要研究乳腺癌(breast cancer, BC)中乙醛脱氢酶1(aldehydedehydrog enase1,ALDH1)与转化生长因子β2(transforming growth factorβ2,TGFβ2)蛋白的表达情况及与BC临床病理因素之间的关系;探讨BC中二者之间的相关性及与预后的关系。方法:应用免疫组织化学染色的方法检测75例BC组织、39例乳腺纤维腺瘤组织及30例BC癌旁正常组织石蜡切片上ALDH1, TGFβ2蛋白的表达情况。并分析两者的相关性及其与BC临床病理参数及预后的关系。结果:1.BC中ALDH1的阳性率为62.67%,显著高于乳腺纤维腺瘤组织以及BC癌旁正常乳腺组织(P<0.001),BC中ALDH1的表达与肿瘤分级、受体类型显著相关(P<0.05),而与淋巴结转移、月经状态、病理类型、临床分期、年龄及肿瘤大小无相关性(P>0.05)。ALDH1的表达强度与浸润性BC患者的病理分级之间均存在显著相关性(P<0.05);ALDH1的表达强度与TNBC与Non-TNBC之间存在显著相关性(P<0.05)。2.BC中TGFβ2的阳性率为66.67%,显著高于乳腺纤维腺瘤组织以及BC癌旁正常乳腺组织(P<0.001),BC中TGFβ2的表达与肿瘤分级、受体类型显著相关(P<0.05),而与淋巴结转移、月经状态、病理类型、临床分期、年龄及肿瘤大小无相关性(P>0.05)。TGFβ2的表达强度与浸润性BC患者的病理分级之间均存在显著相关性(P<0.05);TGFβ2的表达强度与TNBC与Non-TNBC之间存在显著相关性(P<0.05)。3.BC组织中,ALDH1和TGFβ2的表达在蛋白水平之间具有统计学意义上的正性相关(r=0.331,P<0.05)。4.根据Kaplan-Meier生存曲线分析及Long-rank检验的结果,发现ALDH1-组5年生存率较ALDH1+组人群高,两组之间差异有统计学意义(P=0.012);TGFβ2-组5年生存率较TGFβ2+组人群高,两组之间差异有统计学意义(P=0.023)。5.单因素分析显示:淋巴结转移、受体表达、临床分期、ALDH1及TGFβ2表达情况与患者5年生存率之间存在显著相关性(P<0.05),月经状态、年龄及肿瘤大小与5年生存率之间差异无相关性(P>0.05)。COX回归模型显示:ALDH1、淋巴结转移及临床分期是影响乳腺癌患者生存的独立预后因素。结论:1.BC组织中,ALDH1和TGFβ2高表达,提示ALDH1和TGFβ2与BC的发生发展相关。2.ALDH1的阳性率在不同病理分级以及受体表达之间存在差异性,TGFβ2的阳性率在不同病理分级及受体表达之间存在差异性,提示ALDH1和TGFβ2是判断BC预后的有价值的客观指标。3.ALDH1和TGFβ2的表达在蛋白水平之间具有统计学意义上的正性相关性。4.ALDH1和TGFβ2阳性表达患者5年生存率低,预后较差,提示ALDH1和TGFβ2或可作为判断预后的指标。
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