论文部分内容阅读
目的我国2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的患病率随着生活方式及饮食的改变逐年上升,心血管疾病是T2DM患者最主要的致残致死原因。心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)是监测心肌损伤的主要指标之一。通过检测我院住院治疗的T2DM患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)及常规血生化指标水平,研究T2DM患者cTnI水平与冠心病(CHD)风险之间的相关关系。方法选取2013-2017年的T2DM住院患者为研究对象,收集cTnI水平和基线数据中所有研究对象的数据,根据cTnI的分布情况,将患者分为正常水平组、轻度升高组和显著升高组。采用英国前瞻性研究方法糖尿病研究风险引擎(United Kingdom Prospective Diabetes Study risk engine)计算患者 10 年冠心病风险,分析cTnI水平升高的可能相关因素及cTnI水平和冠心病发生风险的关系,使用SPSS21.0用于统计分析。结果与cTnI正常水平组相比,cTnI水平升高的两组患者的平均年龄及收缩压水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05)。cTnI水平升高的两组的LDL和空腹C肽的水平也高于正常组。但三组之间在性别、体重指数、舒张压、HbA1c、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸和空腹血糖水平数据无统计学差异。与cTnI正常水平组相比,两组cTnI升高水平组的患者发生冠心病的风险均值更高(P<0.001)。进行回归分析显示,年龄、空腹C肽和餐后C肽、低密度脂蛋白水平与T2DM患者cTnI水平升高有关,而CHD风险高低与cTnI水平有相关关系(P<0.05).结论年龄、C肽水平、高浓度的低密度脂蛋白是导致cTnI升高的可能相关因素。2糖尿病患者随着cTnI水平的升高,冠心病发生的风险增加,应引起重视。