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目的:通过观察235例女性高血压病(更年期)2级患者各中医证型之间颈动脉结构、体重指数、糖脂水平的差异,初步探寻不同中医证型之间颈动脉结构变化与危险因素的差异,为进一步寻求各中医证型之间颈动脉结构变化与危险因素的内在规律提供线索。方法:收集2013年7月至2015年3月在新疆维吾尔自治区中医医院高血压科门诊、住院的女性高血压病(更年期)2级病例235例,进行中医辨证分为阴虚内燥、肝郁痰阻、心脾两虚、阴阳两虚四型,检查颈动脉B超,计算体重指数(BMI),检测空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),做统计分析比较。结果:①与肝郁痰阻证、阴阳两虚证、心脾两虚证比较,阴虚内燥证颈动脉硬化程度最重,差异有统计学意义(P<0.05)。②与阴虚内燥证、心脾两虚证及阴阳两虚证比较,肝郁痰阻证BMI升高最为显著,差异有统计学意义(P<0.05);与肝郁痰阻证、心脾两虚证及阴阳两虚证比较,阴虚内燥证FBG水平升高最为显著,差异有统计学意义(P<0.05);与阴虚内燥证、心脾两虚证及阴阳两虚证比较,肝郁痰阻证TG水平升高最为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。③不同程度颈动脉结构变化下,在BMI方面,无颈动脉斑块组与有颈动脉斑块组差异有统计学意义(P<0.05);在FBG方面,颈动脉正常组与颈动脉异常组差异有统计学意义(P<0.05);在TG方面,无斑块组与多发斑块组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①在女性高血压病(更年期)患者中,各中医证型之间颈动脉结构变化有差异。②四个中医证型中,颈动脉硬化严重程度表现为阴虚内燥证>肝郁痰阻证>阴阳两虚证>心脾两虚证。③阴虚内燥证的FBG升高最显著,肝郁痰阻证的BMI、TG升高最显著,预示着BMI、FBG、TG偏高可能是促进颈动脉硬化的因素之一。