PDCD5在晚期NSCLC患者中的表达及其对化疗药物敏感性的相关研究

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目的:研究程序化细胞死亡分子5(Programmed cell death 5,PDCD5)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清中的表达,探讨其与铂类化疗药物敏感性的关系。方法:收集经病理证实为晚期NSCLC患者40例为肺癌组,体检健康者20例为正常组。肺癌组给予铂类药物联合其他化疗药物进行化疗,治疗周期为21天,治疗2周期后进行疗效评估,分为有效组和无效组。采用ELISA法分别检测肺癌组第一周期化疗前、第二周期化疗后及正常组血清中程序化细胞死亡分子5(PDCD5)蛋白的水平,并分析其与疗效、临床特征的关系。结果:1.正常组血清中PDCD5蛋白的水平为(1.163±0.293)ng/ml,肺癌组血清中PDCD5蛋白的水平为(0.831±0.352)ng/ml,正常组血清中PDCD5蛋白的水平高于肺癌组,差异有统计学意义(t=2.685,P=0.011);2.40例晚期NSCLC患者CR0例,PR23例,SD7例,PD10例,故治疗有效组23例,客观缓解率为57.5%,治疗无效组17例;肺癌组化疗前血清中PDCD5蛋白的水平有效组为(0.850±0.216)ng/ml,无效组为(0.668±0.287)ng/ml,有效组化疗前PDCD5蛋白的水平高于无效组,差异有统计学意义(t=2.292,P=0.028);化疗后PDCD5蛋白的水平有效组为(1.083±0.493)ng/ml,无效组为(0.572±0.142)ng/ml,有效组化疗后PDCD5蛋白的水平显著高于无效组,差异有统计学意义(t=4.980,P=0.000);有效组化疗后PDCD5蛋白的水平高于化疗前,差异有统计学意义(t=-2.540,P=0.021);无效组化疗后PDCD5蛋白的水平低于化疗前,差异具有统计学意义(t=2.440,P=0.027);3.肺癌组血清中PDCD5蛋白的水平与有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度有关(P<0.05),与患者是否吸烟、性别、病理类型均无关(P>0.05)。结论:1.PDCD5可能为一种新的抑制肿瘤生长、促进细胞凋亡的基因,表达水平降低可能与肺癌的发生有关;2.晚期NSCLC患者血清中PDCD5蛋白的水平有望成为化疗敏感性的预测因子;其表达水平可能影响肺癌患者对顺铂化疗药物的敏感性;提示可能为晚期NSCLC患者化疗疗效的预测因子之一;为化疗药物联合抗癌基因治疗的模式提供新的方向。3.晚期NSCLC患者血清中PDCD5蛋白表达水平与淋巴结转移、肿瘤的分化程度有关,表达降低提示可能为不良的预后因素。
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