基于形变配准获得的强化4DCT制定肝癌个体化IGTV可行性研究目的:研究基于形变配准技术实现的强化4DCT进行HCC个体化IGTV制定的可行性方法:选择首次放疗的HCC患者10例,依次完成自由呼吸下4DCT扫描,ABC辅助下平静吸气末屏气3DCT平扫和动脉期强化扫描,将4DCT依呼吸时相分为10个序列。在各序列CT图像中勾画GTV和肝脏,将4DCT各时相GTV融合为IGTV1;将强化3DCT的GTV形变配准到4DCT各时相图像上,获得10个GTVDR,并融合为IGTVDR。配对t检验比较不同靶区体积差异。结果:4DCT和平扫3DCT在肝癌靶区勾画时较难确定靶区边缘。强化3DCT可清晰显示肿瘤边缘,GTV较4DCT和平扫3DCT平均增加了37.99%(P=0.002)。形变配准后4DCT各时相GTV平均增加了36.34%(P≤0.011),与强化3DCT的基本相当(P=0.632)。IGTVDR较IGTV1平均增加了19.91%(P=0.017)。结论:形变配准技术结合强化3DCT和4DCT图像实现的强化4DCT图像可显著提高HCC的IGTV勾画精度。