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目的： 本研究探讨2型糖尿病患者下肢动脉病变与踝臂指数(ankle brachial index，ABI)、趾臂指数(toe brachial index，TBI)与肱踝脉搏波速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性，为早期防治下肢动脉病变(peripheral arterial disease，PAD)提供临床依据。 方法： 选取我院（大连医科大学附属第二医院）内分泌科门诊2型糖尿病患者201例，采用下肢血管超声检查，根据超声结果分为PAD组（98例）其中男性58例，女40例，平均年龄（65.86±8.45）岁,非PAD组（103例）其中男性62例，女性41例，平均年龄（63.12±7.64）岁，另外选同期体检的100例作为对照组，其中男性56例，女性44例（61.82±10.71）岁。由专人收集患者的年龄、性别、吸烟史，血压;化验空腹血糖(fasting blood-glucose，FBG)，糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标包括总胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油((triglyceride，TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin，LDL-C)。计算体重指数(body mass index，BMI)。所有患者均由专人进行ABI、TBI、baPWV检查，以下肢动脉血管超声为金标准，分析ABI、TBI对老年2型糖尿病合并下肢动脉病变，敏感性及特异性进行评估，同时分析ABI、TBI及baPWV的差异性，ABI与下肢动脉狭窄程度的相关性，探讨ABI、TBI及baPWV在2型糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值。 结果： 1.PAD组患者SBP、DBP、FBG、HbA1c、TG、LDL-C均高于非PAD组差异均有统计学意义(P＜0.05)。 2.与对照组相比较，PAD组与非PAD组ABI、TBI呈下降趋势，baPWV呈增高趋势，差异均有统计学意义(P＜0.05);PAD组ABI、TBI低于非PAD组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 3.以下肢血管超声检查为金标准，ABI诊断PAD的敏感性为79.59％，特异性为94.58％。当以ABI≤0.9为诊断PAD的金标准，TBI＜0.6（依据2013版的美国心脏病学学会基金会PAD诊治指南），诊断PAD的敏感性为83.14％，特异性为86.79％，ABI与TBI有较好的一致性。 4.下肢动脉狭窄程度与ABI呈负相关，r=-0.64，差异有统计学意义(P＜0.01)。 结论： 1.ABI、TBI及baPWV在2型糖尿病及合并下肢动脉病变的患者中有较大的预测价值。 2.ABI检查缺血程度与下肢动脉狭窄有相关性，ABI可预测下肢血管的狭窄程度。