丙酸氟替卡松气雾剂对预防婴幼儿毛细支气管炎再发反复喘息的临床疗效及肺功能改善的研究

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目的观察与评估丙酸氟替卡松气雾剂对预防婴幼儿毛细支气管炎后再发反复喘息的临床疗效及肺功能改善的情况,为预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息提供临床依据。方法将2011年11月至2012年3月间我院儿科确诊的毛细支气管炎患儿共102例,在保证入组患儿年龄、性别、体重、出生史、喂养史、特应性疾病史等均无统计学差异的情况下,随机分成观察组与对照组,观察组患儿在病情控制后继续加用储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂(商品名辅舒酮),每次1揿(125μg),早晚各一次,坚持随访1年,对照组则不予丙酸氟替卡松气雾剂进行干预。分别记录两组患儿在毛细支气管炎临床症状缓解后每个月复诊时各指标的结果,包括喘息首次复发的时间,喘息发作的次数、频率、持续时间、雾化吸入激素用量、静脉激素用量、支气管扩张剂用量,肺功能检查结果以及住院天数,治疗费用等,分别将两组各指标的结果进行整理比较分析,评估预防效果。结果在随访前3个月中,观察组喘息首次复发的患儿明显少于对照组(P<0.05);在随访3个月后,观察组患儿喘息发作的频次明显少于对照组(P<0.05),但平均每次喘息持续时间在两组间无差异(P>0.05);至随访结束,观察组患儿喘息发作累加次数明显少于对照组(P<0.05);肺功能检查结果进行比较,观察组比对照组各肺功能指标改善的更早更好(P<0.05);用药情况中,观察组患儿平均每次喘息发作时的雾化吸入性激素用量,支气管扩张剂用量以及静脉激素用量均少于对照组(P<0.05);另外,观察组患儿在随访一年的时间里用于控制喘息药物的平均花费,以及因喘息发作平均住院的天数均少于对照组。结论丙酸氟替卡松气雾剂对患儿毛细支气管炎后再发喘息的预防效果确切,可作为预防反复喘息的干预措施,且经济实惠,安全有效。
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