2型糖尿病伴认知功能障碍基于磁共振成像的海马纹理分析

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研究目的:利用磁共振纹理分析技术探究2型糖尿病(Type 2diabetes mellitus,T2DM)伴认知功能障碍患者的海马纹理特征改变及其与认知功能之间的相关性,从而评价纹理分析技术在T2DM伴认知功能障碍患者中的应用价值,进而提供早期的神经影像学依据。材料与方法:研究对象总共有76例,其中38例T2DM伴认知功能障碍患者(男性19例,女性19例)、6例T2DM无认知功能障碍患者(男性)和32例对照者(男性17例,女性15例)。使用纹理分析方法从三维T1加权磁共振图像中提取双侧海马头部和尾部的428个纹理特征(4×107)。采用卡方检验进行T2DM伴认知功能障碍、T2DM无认知功能障碍以及对照组之间的性别比较;采用单因素方差分析比较T2DM伴认知功能障碍、T2DM无认知功能障碍以及对照组之间的年龄、教育以及MoCA得分的差异。采用单因素方差分析以及邦弗朗尼事后检验法评估每个海马亚区的T2DM伴认知功能障碍,T2DM无认知功能障碍以及对照组之间的差异。采用Pearson相关分析方法来评估组间有差异的特征值与MoCA之间的相关性。结果:单因素方差结果显示双侧海马头部和尾部的428个纹理特征中有32个特征值存在具有统计学意义的组间差异(p<0.05),其中有3个特征值与T2DM伴认知功能障碍患者的蒙特利尔认知评估评分显著相关(p<0.05),在这3个特征值中有2个特征值存在组间成对差异(p<0.05)。结论:纹理分析可以检测T2DM伴认知功能障碍患者、T2DM无认知功能障碍以及对照组之间的细微纹理差异,特别是区域大小不一致性标准化、繁忙性可以作为T2DM伴认知功能障碍、T2DM无认知功能障碍以及对照组的鉴别纹理特征,从而提高T2DM伴认知功能障碍的早期诊断水平,并且为T2DM伴认知功能障碍的临床应用提供潜在的神经影像学标志物。
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