论文部分内容阅读
研究目的：通过观察六君丹参颗粒对气虚痰瘀型高血压患者临床症状和血管内皮功能的影响,进一步验证其治疗气虚痰瘀型高血压的临床疗效,并探讨六君丹参颗粒对于损伤的血管内皮功能是否有改善作用,以明确其治疗原发性高血压病的作用机制,为中医新药的研发提供一定的临床依据。研究方法：经纳入、排除、剔除后,选取符合标准的气虚痰瘀型高血压患者108例,随机分为治疗组56例,对照组52例。对照组给予西医基础治疗(硝苯地平控释片或马来酸依那普利片或倍他乐克,血脂异常者加用阿托伐他汀钙),治疗组在西医基础治疗上加用六君丹参颗粒。分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月记录患者症状评分积分,测定其血压、血脂水平,并进行颈动脉彩超及肱动脉血流介导的血管扩张(FMD)检查。最后对数据进行统计分析,从而得出结论。结果：1.治疗3个月后两组数据前后对比显示：治疗组患者在临床症状评分、收缩压水平、颈动脉IMT(除右颈内动脉IMT外)及斑块数量、肱动脉舒张率方面较治疗前明显改善(P<0.05),在舒张压、血脂、右颈内动脉IMT方面较治疗前无明显差异(P>0.05)；对照组在临床症状评分、收缩压、舒张压、血脂、颈动脉IMT及斑块数量、肱动脉舒张率方面均较治疗前无明显改善(P>0.05)。两组之间对比显示：治疗组在临床症状评分、收缩压、左右颈总动脉分叉部IMT、左颈内动脉IMT、肱动脉舒张率方面较对照组有明显改善(P<O.05),而在舒张压、血脂、左右颈总动脉IMT、右颈内动脉IMT、颈动脉斑块数量方面与对照组无明显差异(P>0.05)。2.治疗6个月后两组数据前后对比显示：两组患者在临床症状评分、收缩压、Tc(胆固醇)、颈动脉IMT、肱动脉舒张率方面较治疗前均明显改善(P<O.05),而在舒张压、TG(甘油三脂)、HDL(高密度脂蛋白)方面与治疗前无明显差异(P>0.05),治疗组在颈动脉斑块数量、LDL(低密度脂蛋白)水平上较治疗前亦有明显改善(P<O.05),而对照组则改善不明显(P>0.05)。两组之间对比显示：治疗组在临床症状评分、收缩压、舒张压、LDL(低密度脂蛋白)、颈动脉IMT及斑块数量、肱动脉舒张率方面较对照组改善明显(P<0.05),而在TC(胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL(高密度脂蛋白)方面两组之间无明显差异(P>0.05)。结论：1.六君丹参颗粒能有效改善气虚痰瘀型高血压患者的临床症状。2.六君丹参颗粒对于气虚痰瘀型高血压患者具有协同降压效果。3.六君丹参颗粒对于气虚痰瘀型高血压患者具有协同降脂效果。4.六君丹参颗粒能有效改善气虚痰瘀型高血压患者的动脉粥样硬化。5.六君丹参颗粒能有效改善气虚痰瘀型高血压患者的血管内皮舒张功能。