【摘 要】
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目的:了解恩施地区脑卒中高危人群分布特征。旨在提高本地区脑卒中高危人群检出率。方法:恩施地区三甲医院体检中心及社区于2020年1月至2021年12月,通过整群抽样方法选择符合标准的人群作为研究对象,收集其填写的高危人群筛查表及体格检查,筛选出高危人群,并分析脑卒中高危人群的分布特征。结果:此次共参与筛查4860人,脑卒中高危人群904人（18.6%）。脑卒中高危人群各危险因素检出率排序情况:高血压
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目的:了解恩施地区脑卒中高危人群分布特征。旨在提高本地区脑卒中高危人群检出率。方法:恩施地区三甲医院体检中心及社区于2020年1月至2021年12月,通过整群抽样方法选择符合标准的人群作为研究对象,收集其填写的高危人群筛查表及体格检查,筛选出高危人群,并分析脑卒中高危人群的分布特征。结果:此次共参与筛查4860人,脑卒中高危人群904人（18.6%）。脑卒中高危人群各危险因素检出率排序情况:高血压596人（65.93%）,血脂异常391人（43.25%）,糖尿病371人（41.04%）,吸烟343人（37.94%）,明显超重或肥胖343人（37.94%）,缺乏运动323人（35.73%）,脑卒中家族史250人（27.65%）,房颤63人（6.97%）。高血压检出率在性别、城乡、民族中均有明显差异（P＜0.05）,女性检出率高于男性、城市高于农村、少数民族高于汉族。血脂异常在年龄、城乡之间、民族中的检出率有差异（P＜0.05）,中年人血脂异常检出率高于老年人,农村血脂异常检出率高于城市,少数民族血脂异常检出率高于汉族。糖尿病检出率在性别、年龄、城乡、民族均有差异（P＞0.05）,女性检出率多于男性,中年人口检出率高于老年人,城市高于农村,汉族高于少数民族。吸烟的性别差异较大（P＜0.05）,男性比例明显大于女性。超重及肥胖检出率城市多于农村,女性检出率高于男性,差异均有统计学意义（P＜0.05）。缺乏运动人群中城乡、性别、年龄分布中差异明显（P＜0.05）,农村人口缺乏运动检出率高于城市,女性缺乏运动检出率高于男性,房颤检出率中性别、城乡有统计学差异（P＜0.05）,男性检出率高于女性,农村高于城市。脑卒中家族史中,农村检出率高于城市（P＜0.05）,少数民族高于汉族（P＜0.05）。结论:恩施地区脑卒中高危人群危险因素检出率排名高低分别是高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、明显超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史、房颤。男性吸烟、房颤的检出率大于女性,女性在糖尿病、高血压、缺乏运动、超重及肥胖的检出率高于男性。在糖尿病、血脂异常、缺乏运动的检出率里中年人高于老年人。高血压、糖尿病、明显超重或肥胖检出率中城市高于农村。血脂异常、缺乏运动、脑卒中家族史、房颤检出率农村高于城市。高血压、血脂异常、脑卒中家族史检出率少数民族高于汉族,糖尿病汉族检出率高于少数民族。通过检出率高低,可以确定未来重点防治的对象。目的:调查湖北民族大学附属民大医院对脑卒中高危人群的干预效果。方法:通过整群抽样的方法对恩施地区年龄大于40岁的人群进行脑卒中高危因素筛查后,在筛选出的高危人群中,通过纳入和排除标准筛选出高危人群进行干预,并比较高危人群从危险因素、生活方式、药物使用情况方面对比干预前后的动态变化,确定干预效果。结果:本次参与干预并完成随访1年的人数共149人,随访人群危险因素检出分布由高到低排序为:高血压80人（53.7%）,缺乏运动79人（53%）,吸烟64人（43%）,超重63人（42.3%）,血脂异常62人（41.6%）,糖尿病54人（36.2%）,脑卒中家族史28人（18.8%）,房颤19人（12.8%）,本次调查结果显示,高危人群空腹血糖干预后较干预前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）干预前后有明显差异（P＜0.05）,干预后水平低,干预效果明显。高危人群的体重指数干预后较干预前低,差异有统计学意义（P＜0.05）。生活方式中,干预后未吸烟人数与锻炼人数均较干预前有明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。高危人群干预前后服用降糖药与干预前无明显差异（P＞0.05）。降压药与降脂药干预后人数较干预前增多,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:此次干预对高危人群血脂、血糖、体重控制有效。未吸烟与锻炼人数均有增加。但降糖药物用药不规范,应提高人民对糖尿病的认识,积极进行健康教育。
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