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目的：分析溃疡性结肠炎（UC）活动期患者凝血功能的变化，探讨凝血功能与活动期溃疡性结肠炎患者疾病活动性和严重度之间的关系，为准确判断疾病活动性及指导临床治疗提供参考意见。方法：收集上海市普陀区中心医院住院的97例溃疡性结肠炎活动期患者的临床资料，另设100例健康者作正常对照者，分析两者之间凝血指标的差异。同时，根据Truelove-Witts标准将97例UC活动期患者分为轻、中、重三组，分析不同疾病程度之间凝血指标的差异。采用Spearman相关分析及多元回归分析UC患者凝血指标变化与疾病活动性的关系。统计分析使用SPSS16.0软件，P<0.05表明有统计学意义。结果：1. UC患者的血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB)、D-二聚体明显高于正常对照组（P<0.05），凝血酶原时间（PT）、平均血小板体积（MPV）明显低于正常对照组（P<0.05）。2.重度UC患者血小板计数明显高于中度和轻度患者（P<0.05）；重度、中度患者平均血小板体积明显低于轻度UC患者（P<0.05）；重度患者凝血酶原时间显著低于轻度UC患者（P<0.01）；重度、中度患者纤维蛋白原明显高于轻度患者（P<0.05）；重度患者D-二聚体明显高于轻度、中度UC患者（P<0.05），中度患者D-二聚体明显高于轻度UC患者（P<0.05）。3.凝血指标分析表明活动期UC患者血小板计数（r=0.210，P=0.039）及D-二聚体（r=0.231，P=0.023）与CAI评分呈明显正相关；血小板计数（r=0.218，P=0.032）、纤维蛋白原（r=0.230，P=0.023）及D-二聚体（r=0.301，P=0.003）与Baron评分呈明显正相关；平均血小板体积与Baron评分（r=-0.340，P=0.001）及ESR（r=-0.247，P=0.015）呈明显负相关；血小板计数（r=0.217，P=0.033）、纤维蛋白原（r=0.471，P<0.001）及D-二聚体（r=0.332，P=0.001）与ESR呈明显正相关；纤维蛋白原（r=0.382，P<0.001）、D-二聚体（r=0.284，P=0.005）及凝血酶原时间（r=0.227，P=0.025）与CRP呈明显正相关。4.多元回归分析表明，活动期UC患者平均血小板体积降低与Baron评分（β=-0.225，P=0.037）呈线性相关；纤维蛋白原升高与ESR（β=0.409，P<0.001）及CRP（β=0.410，P<0.001）呈线性相关；D-二聚体与ESR（β=0.216，P=0.042）及CRP（β=0.217，P=0.038）呈线性相关。结论:1.活动期溃疡性结肠炎患者凝血和纤溶系统被激活，血小板计数、纤维蛋白原及D-二聚体的明显增高，血小板平均体积和凝血酶原时间明显降低。2.活动期溃疡性结肠炎患者血小板计数、血小板平均体积、纤维蛋白原及D-二聚体的变化与疾病活动性相关，对评估溃疡性结肠炎活动性有指导作用。D-二聚体对评估溃疡性结肠炎的严重度具有一定参考价值。