iRoot sp单尖法根管充填对根尖封闭性效果的体外研究

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目的:评价与比较新型根管封闭剂iRoot SP配合单尖充填技术与树脂型根管封闭剂AH plus配合连续波热牙胶充填技术的根尖封闭能力;探究超声辅助根充糊剂捣入根管对根管充填质量的影响;评估两种根管充填方法的效果为临床操作提供理论依据。方法:收集下颌前磨牙,经CBCT扫描确定为单直根管共75颗。全部牙齿标本截除牙冠及一部分牙根,致使所有样本的剩余牙根长度为12mm。所有样本均采用S3镍钛锉按照厂家说明进行根管预备,所有样本均预备至3S锉。根据充填方法不同选60颗离体牙随机分为3个实验组(A、B、C组)。A组:根管封闭剂iRoot SP加单尖充填技术充填根管(n=15);B组:根管封闭剂A H plus加连续波充填技术充填根管(n=15);C组:根管封闭剂iRoot SP配合超声辅助倒入根管加单尖充填技术充填根管(n=15);D组(阳性对照组,n=15)仅用牙胶充填;E组(阴性对照组,n=10):选5颗用根管封闭剂iRoot SP加单尖充填技术充填根管,5颗用根管封闭剂A H plus加连续波充填技术充填根管,阴性对照组的离体牙表面均涂布两层指甲油(包括根管口及根尖孔处)。根充后拍摄X线片,检查根管是否充填完全,所有参与实验的样本均需充填严密。将A、B、C、D四组牙根表面均匀涂布2次指甲油(除根尖孔、根管口外)。建立细菌微渗漏模型,从每组中选出10颗离体牙,将离体牙安放在细菌渗漏模型中,模型上室放置粪肠球菌悬液,下室放置培养液。观察时间90天,每天记录样本是否浑浊,所得数据采用χ~2检验对其进行比较分析(α=0.05)。对模型发生渗漏的天数做记录,按α=0.05检验水准,用Wilcoxon秩和检验进行分析。结果:观察周期90天,iRoot SP单尖法充填组、AH Plus加热牙胶充填组、超声辅助iRoot SP单尖法充填组发生根尖微渗漏的百分率分别是50%(5/10)、50%(5/10)、40%(4/10)。iRoot SP单尖法充填组、AH Plus加热牙胶充填组、超声辅助iRoot SP单尖法充填组发生根尖微渗漏的渗漏时间分别是9-84天、6-80天、10-87天,3组根尖微渗漏组间比较无统计学差异。结论:iRoot SP根管封闭剂加单尖充填技术充填根管的根尖封闭效果与AH plus根管封闭剂加连续波热牙胶充填技术充填根管的根尖封闭效果相似;超声辅助根充糊剂导入根管有助于提高根管充填质量。
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