目的探讨2型糖尿病舌色改变与肾脏损伤程度之间是否存在内在联系,为早期发现糖尿病患者肾脏损伤及糖尿病肾病的辨证论治提供新的依据。方法根据舌色的不同,将符合入选标准的患者分为青紫舌、淡白舌、淡红色、红舌、绛紫舌五组。将肾小球率过滤、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐值作为肾损伤指标。观察分析每组患者肾小球率过滤、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐值有无差异及其分布情况有无规律可寻,从而推断2型糖尿病舌色变化和肾脏损伤程度之间是否存在内在联系。同时比较不同舌色组年龄、病程、体重指数、血压、烟酒史、心脑血管合并症情况、血糖、血脂、血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞分布宽度、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D二聚体有无差异及规律可寻,以寻找与糖尿病患者舌色变化有关的因素。在此基础上分析引起糖尿病患者舌色变化和肾脏损伤的共同因素。结果各组肾小球率过滤、血肌酐、血尿素氮从淡红舌向两个方向依次降低,这两个方向是：淡红舌组→红舌组→绛红舌组,淡红舌组→淡白舌组→青紫舌组。且组间肾小球滤过率、肌酐比较,P<0.05,差异具有统计学意义。对肾小球滤过率进行两两比较,绛紫舌组与淡白舌组、淡红舌组、红舌组相比差异具有统计学意义；淡红舌组除与绛紫舌组比较差异具有统计学意义外,与青紫舌组比较差异也具有统计学意义。其余组间两两比较差异无统计学意义。各组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐值差异无统计学意义。不同舌色组病程、冠心病合并史、红细胞计数、纤维蛋白降解产物、D二聚体比较,P<0.05,差异具有统计学意义。病程随着淡红舌→红舌→绛紫和从淡红舌→淡白舌→青紫舌两个方向发展,病程均逐渐增加。红细胞计数和红细胞压积表现为淡白舌组最低,红舌组最高,青紫舌组和绛紫舌偏高。纤维蛋白降解产物、D二聚体最高的是绛紫舌组。不同舌色组年龄、性别、体重指数、血压、烟酒史、高血压病史、高血脂症病史、脑梗塞病史、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞分布宽度、纤维蛋白原组间比较差异无统计学意义。结论舌色可以反映糖尿病患者的肾功能情况,舌质颜舌由淡红舌组→红舌组→绛红舌组,和淡红舌组→淡白舌组→青紫舌组两个方向发展,肾功能逐渐变差。糖尿病病程、红细胞计数、纤维蛋白降解产物、D二聚体可能是影响糖尿病患者舌色变化和肾脏损伤的共同因素。