【摘 要】
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目的:观察封髓丹加味联合红蓝光治疗虚火上炎证玫瑰痤疮的临床疗效,比较患者治疗前后的情绪变化,对比该疾病在影响男性女性情绪方面的差别。方法:将符合纳入标准的72例玫瑰痤疮患者随机分为2组,治疗组采用封髓丹加味联合红蓝光治疗,对照组采用甲硝唑凝胶联合红蓝光治疗。分别记录每例患者治疗前、治疗2周、4周、6周、8周后症状、体征评分（见附表1）,真菌镜检下是否存在毛囊虫,皮肤镜下皮损情况,并填写临床疗效观察
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目的:观察封髓丹加味联合红蓝光治疗虚火上炎证玫瑰痤疮的临床疗效,比较患者治疗前后的情绪变化,对比该疾病在影响男性女性情绪方面的差别。方法:将符合纳入标准的72例玫瑰痤疮患者随机分为2组,治疗组采用封髓丹加味联合红蓝光治疗,对照组采用甲硝唑凝胶联合红蓝光治疗。分别记录每例患者治疗前、治疗2周、4周、6周、8周后症状、体征评分（见附表1）,真菌镜检下是否存在毛囊虫,皮肤镜下皮损情况,并填写临床疗效观察表（见附表2）,随访3个月,并记录复发情况,数据表运用SPSS 26.0进行统计分析,得出结论。结果:1.两组疗效比较两组的总有效率比较,治疗组为84.37%,对照组为67.74%,差异有统计学意义（P<0.05）。2.两组体征量化评分比较两组患者组间比较治疗前后体征量化评分,治疗前、治疗2周、4周后,体征量化评分在统计学上无显著性差异（P>0.05）,治疗6周、8周后,体征量化评分在统计学上有显著性差异（P<0.05）。两组分别组内比较,每治疗2周后体征量化评分均减少,差异均具有统计学意义（P<0.05）。表明两组患者在改善皮损程度方面均有效,但在治疗2周、4周后疗效差异不明显,治疗6周、8周后皮损改善程度更为显著,且治疗组疗效明显优于对照组。3.两组症状量化评分比较两组患者组间比较治疗前、治疗2周、4周、6周、8周后症状量化评分,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组分别组内比较,每治疗2周后症状量化评分均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。结果提示:两组在改善症状方面均有效,但两组改善程度相似。4.流调用抑郁自评量表（CES-D）比较两组患者组间比较治疗8周后CES-D评分,组内比较治疗前与治疗8周后CES-D评分,在统计学上均具有显著性差异（P<0.05）。表明两组患者经过8周治疗后均可改善抑郁症状,且治疗组改善程度方面明显优于对照组。两组患者分别比较治疗前和治疗8周后女性男性CES-D评分,四组治疗前后CES-D评分进行组间比较和组内比较,在统计学上均有显著性差异（P<0.05）。表明四组经过8周治疗后CES-D评分均减少,且女性在患有玫瑰痤疮后CES-D评分明显高于男性,存在抑郁症状。5.两组不良反应比较治疗组有1例患者发生不良反应,其余均未出现不良反应。6.两组复发率比较治疗结束后随访3个月,治疗组的复发率15%与对照组的复发率58.33%相比,治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.封髓丹加味联合红蓝光治疗能明显改善虚火上炎证玫瑰痤疮患者的相关体征（红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张、皮损部位）和症状（瘙痒、灼热、刺痛、干燥）,且在降低CES-D评分和复发率方面有显著优势,其疗效优于外擦甲硝唑凝胶联合红蓝光治疗。2.在此次临床观察中,玫瑰痤疮导致的损容性改变严重影响着患者的心理,大部分女性患有玫瑰痤疮后相比男性更容易产生抑郁症状。
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