目的:探讨磁共振成像(MRI)对不同部位深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法:回顾性分析57例经手术病理证实为DIE的患者,将其术前的MRI诊断情况与腹腔镜手术病理结果进行对照,评价不同部位DIE的诊断效能。结果:57例患者中,42例术前MRI发现DIE病灶,诊断总敏感性为73.7%。MRI诊断直肠阴道隔DIE的敏感性、特异性及准确性为60.5%(23/38)、94.7%(18/19)及71.9%(41/57);子宫骶骨韧带DIE的敏感性、特异性及准确性为47.5%(19/40)、89.2%(66/74)及74.6%(85/114);子宫直肠凹粘连、封闭的敏感性、特异性及准确性为 78.9%(15/19)、76.3%(29/38)及 77.2%(44/57);膀胱 DIE 的敏感性、特异性及准确性为 71.4%(5/7)、100%(50/50)及 96.5%(55/57);直肠 DIE 的敏感性、特异性及准确性为20.0%(1/5)、98.1%(51/52)及91.2%(52/57),乙状结肠DIE 1例术前MRI未发现病灶。其中MRI诊断子宫直肠凹粘连、封闭的敏感性最高,诊断膀胱DIE的特异性最高。MRI对发现直肠及乙状结肠DIE病灶有一定局限性。结论:MRI在诊断多个部位DIE受累方面有较高的准确性,可预测DIE所致的子宫直肠凹粘连、封闭,对于直肠阴道隔、膀胱DIE也有较好的诊断效能,MRI可以在DIE术前对病灶进行准确的解剖定位及受累范围的评估,为临床提供更多信息,.更好地协助精准治疗。