凉山彝族的健康问题长期以来受到学术界的关注和重视,但更多的关注点主要集中在其重大传染性疾病上,例如艾滋病、肺结核、梅毒、肝炎等传染性疾病上。多数学者是从医学人类学的角度分析当地彝族的健康问题,如从当地传统宗教仪式治疗疾病的田野考察及研究,从社会文化背景和生活习俗分析凉山彝族的体质状况,而至今尚未检索到从健康传播学的角度探讨凉山彝族群体嗜酒现象所带来的急、慢性疾病及饮酒综合症等健康问题。笔者在凉山彝族自治州美姑县佐戈依达乡闻子觉村进行的多次田野调查显示,当地彝族嗜酒现象严重,健康问题令人堪忧,但未曾引起有关部门及社会各界的关注。通过对凉山美姑县闻子觉彝村嗜酒动因的田野调查和分析及健康传播路径的缺陷与优势分析,可以找到一些文化根源和社会习俗的影响,以及个人内因导致的嗜酒依赖性,其中,多数人文化层次较底,缺乏酒精对人体产生伤害的健康认识,对疾病的认知处于无知和迷信的混淆和懵懂中,健康传播意识极度缺乏。人际传播中,大传统与小传统形成了对抗,在当地彝村社区中,“小传统”的作用更为直接和有效,但组织传播未得到应有的重视,而一些形式上的传播工作,也缺乏科学有效的传播方法、路径和内容,大众传播多处于面上的宣传,缺乏针对性、知识性和科学性。对于传统的彝族村寨,要改变村民嗜酒的观念和行为,需要将健康传播思维融入到传统的社会文化中,用现代的、科学的知识提升彝族村寨的健康认识水平,也需要通过基层组织和社会力量的行动来教育和扶助,更需要培养一些能与村民对话的“意见领袖”,影响村民的思维和行为,用多种健康传播的形式,把经过认真策划和精选的“戒酒瘾”“适量饮酒”对于个人健康、家庭幸福、脱贫致富的重要性渗入“乡土文化”的宣传中,在“美丽乡村”、“振兴乡村”和“精准扶贫”的战略中,加大“健康脱贫”的传播力度,从而在大脱贫攻坚战役的同时,全面提升凉山彝族的健康水平。