壮医针刺治疗瘀血型腰肌劳损的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qyqwoaini
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目的:比较壮医针刺与普通针刺治疗瘀血型腰肌劳损的临床疗效差异,验证壮医针刺治疗瘀血型腰肌劳损的临床疗效。方法:选取60例瘀血型腰肌劳损患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,予壮医针刺治疗,选取穴位为:手背一环10穴、手背二环2穴、手背二环4穴、地内三桩、足背一环7穴、足背一环8穴;对照组30例,用普通针刺治疗,选取穴位为:委中、脊中、腰阳关、肾俞、大肠俞、阿是穴、膈俞。两组均每周针2次,每次留针30分钟,疗程均为4周,即共针刺8次,治疗结束后比较两组疗效差异。所有患者均以2周为治疗上限,患者可于完全治愈时提前结束治疗。于第一次治疗前、第一次治疗后时、治疗周期结束后共3时间点进行观察,记录观察指标,以了解患者的即时疗效、综合疗效、安全性等。于第一次治疗前、治疗周期结束后记录观察评价所有指标,评价壮医针刺治疗腰肌劳损的综合疗效;在第一次治疗后即时评价VAS评分表以及脊柱活动度,以评价壮医针刺治疗瘀血型腰肌劳损的即时疗效;在治疗周期结束后评价简化Oswestry功能障碍指数问卷量表以评价壮医针刺治疗瘀血型腰肌劳损的有效率。以简化Oswestry功能障碍指数问卷量表的评分作为疗效评定标准。结果:在治疗前对两组患者的性别、年龄以及所有量表等方面进行对比,结果显示两组患者治疗前无明显差异,基线一致,具有可比性。在第一次治疗后即刻对患者进行VAS以及脊椎活动度评分。先对两组患者治疗前后自身对比发现,治疗后评分均有降低(P<0.01),表示治疗后症状减轻,随即对壮医针刺组与普通针刺组进行组间对比,发现两组无统计学差异(P>0.05),表明壮医针刺组与普通针刺组对治疗瘀血型腰肌劳损的即时止痛效果相当。在疗程结束后对患者进行整体评估,评估项目包括简化Oswestry功能障碍指数问卷表、视觉模拟评分法评分、脊椎活动度评分以及临床体征积分量表。两组患者所有量表在疗程结束后评分均比治疗前评分低(P<0.01),表示治疗有效;对两组治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷表、视觉模拟评分法评分、脊椎活动度评分进行组间对比发现,壮医针刺组优于普通针刺组(P<0.05);对两组临床体征积分量表进行对比,两组无统计学差异(P>0.05)。根据简化Oswestry功能障碍指数问卷表疗程结束后评分变化对两组整体疗效进行对比,壮医针刺组总有效率为96.7%,普通针刺组总有效率为90%,经过秩和检验分析后,壮医针刺治疗腰肌劳损在整体评价上与普通针刺组疗效相当(P>0.05)。结论:壮医针刺组与普通针刺组治疗瘀血型腰肌劳损的整体临床疗效相当;同时,在实验分析中发现,疗程结束后壮医针刺组在简化ODI量表、VAS量表、脊柱活动度评分中,改善度比普通针刺组更明显,即壮医针刺组在改善腰肌劳损对日常生活的影响程度、降低疼痛以及改善腰部活动程度方面的效果均优于普通针刺组;也验证了壮医针刺治疗瘀血型腰肌劳损疗效好,并且无明显的不良反应与副作用,具有良好的安全性,值得在临床中加以推广。
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