论文部分内容阅读
目的：探讨温针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效是否优于单纯针刺组,以找到更好的治疗椎动脉型颈椎病的方法方法：选取武汉市第一医院针灸科门诊和住院的椎动脉型颈椎病患者(所有患者均符合纳入标准,并不在排除标准之内)共68例,将患者随机分为两组,治疗组(温针灸组)32例,对照组(单纯针刺组)36例。将患者的年龄、性别、病程、症状、体征,以及所有观察对象在被观察前,均由武汉市第一医院彩超室做颈部彩色多普勒检查,记录收缩期最大血流速度(PSV),平均血流速度(EDV),舒张末期血流速度(TAV),椎动脉管径(Sd)。上述各指标均选用统计学软件(SPSS 13.0)处理,各项指标均无显著差异,具有可比性。两组患者均选用百会、风池、颈夹脊(C3-C7),以有压痛为主。患者取俯伏坐位,充分暴露头、颈部需针刺的部位。用75%酒精棉球,在穴位局部皮肤常规消毒后,将28号(苏州姑苏针灸器械有限公司生产的瑞琪尔牌一次性无菌针灸针)1.5寸毫针迅速刺入皮肤,患者得气后行平补平泻手法,留针半小时后起针。温针灸组则在患者得气后将2cm长的艾条插于风池、颈椎颈夹脊(C3-C7),以有压痛为主穴位的毫针尾部,点燃,针身部套于硬纸片,防止燃过的艾条烫伤患者,至艾条燃尽,起针。每日治疗一次,10次为一疗程,两组患者均治疗3个疗程,每个疗程之间间隔3天。将患者治疗前、后眩晕、压痛等症状体征,通过颈部彩色多普勒检查收缩期最大血流速度(PSV),平均血流速度(EDV),舒张末期血流速度(TAV),椎动脉管径(Sd),选用统计学软件(SPSS 13.0)处理,显示温针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效明显优于单纯针刺法。结果：1、治疗组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为96.8%,单纯针刺组治疗椎动脉型颈椎病的有效率为83.2%,两组疗效经统计学分析,有显著性差异。(P<0.05)2、温针灸和单纯针刺均可改善椎动脉型颈椎病的眩晕和颈部压痛,但温针灸法的治疗效果明显优于单纯针刺法。3、温针灸和单纯针刺均可扩张颈动脉、加快颈动脉血液的流速,但温针灸法的治疗效果明显优于单纯针刺法。结论：温针灸在临床表现上可明显改善椎动脉型颈椎病的眩晕、颈部压痛等症状、体征；通过颈部彩色多普勒观察治疗前、后颈动脉的血流情况可知,温针灸可明显舒张颈部血管、使颈部血流加快。