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【目的】 分析替吉奥同步放疗对比单纯放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应。 【方法】 在PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库等有关中英文数据库中检索符合条件的随机对照试验。仔细阅读各个随机对照试验全文,按照纳入标准和排除标准,最终确定能够进入本次meta分析的随机对照试验。提取各个随机对照试验中的近期疗效、远期疗效及不良反应数据。利用stata12.0软件进行数据处理,合并近期疗效有效率、远期疗效有效率及不良反应发生率。 【结果】 共纳入16项研究,合计1036例患者。结果显示同步组近期疗效有效率[RR=1.36,95%CI:1.26~1.47,P<0.05]、1年生存率[RR=1.35,95%CI:1.21~1.50,P<0.05]、2年生存率[RR=1.65,95%CI:1.35~2.02,P<0.05]、3年生存率[RR=1.76,95%CI:1.09~2.85,P<0.05]均优于放疗组,差异有统计学意义。同步组1~2级白细胞减少发生率[RR=0.88,95%CI:0.70~1.10,P>0.05]、1~2级血小板减少发生率[RR=1.11,95%CI:0.76~1.63,P>0.05]、1~2级放射性肺炎发生率[RR=1.22,95%CI:0.90~1.66,P>0.05]、1~2级放射性食管炎发生率[RR=0.99,95%CI:0.85~1.16,P>0.05]、3~4级放射性肺炎发生率[RR=1.52,95%CI:0.26~8.77,P>0.05]、3~4级放射性食管炎发生率[RR=1.49,95%CI:0.83~2.67,P>0.05]对比放疗组均无统计学意义。同步组1~2级消化道反应发生率[RR=1.23,95%CI:1.01~1.49,P<0.05]高于放疗组,差异有统计学意义。 【结论】 在中晚期食管癌患者的治疗中,替吉奥同步放疗的疗效优于单纯放疗,能够提高近期有效率和远期有效率,虽然其不良反应有所增加,但差异不大。