中医药干预2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

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本论文共分为三个部分:胰岛素抵抗及代谢综合征的中医研究进展;胰岛素抵抗及代谢综合征的临床研究进展;中医药干预2型糖尿病胰岛素抵抗的病例回顾分析。胰岛素抵抗及代谢综合征的中医研究进展从中医对胰岛素抵抗及代谢综合征的病机研究、临床研究和实验研究三个方面,比较系统的回顾了近十几年来中医在胰岛素抵抗和代谢综合征方面的研究的进展情况,并对目前研究中所存在的问题和不足之处及今后的发展方向和前景做了简单的分析。胰岛素抵抗及代谢综合征的临床研究进展比较系统的总结了近年来国际上对胰岛素抵抗的流行病学、病因学及发生机理、检测方法及诊断标准、与多种疾病的关系和治疗方法等多方面的研究成果。临床研究部分通过对我院的78例门诊及住院病例的回顾总结与分析,探讨2型糖尿病胰岛素抵抗的证候分布特点和证候演变规律,评价中药干预的有效性,总结导师治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的用药规律,初步探索2型糖尿病胰岛素抵抗的综合防治方案。认为2型糖尿病胰岛素抵抗的病机演变是由实致虚,早期以邪实为主,主要是痰热血瘀,其次为气郁胃热;病程迁延,由实致虚,渐至邪实正虚同时并见,终至五脏气阴两虚为主,瘀血阻络。初步证实了中药干预2型糖尿病胰岛素抵抗的有效性,中药可有效降低血糖、调整血脂、改善胰岛素抵抗、改善临床症状;提出中西医结合治疗是目前干预2型糖尿病胰岛素抵抗比较理想的治疗方案。
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