目的:将3.0T磁共振成像技术应用于原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者进行影像学评价，探讨3.0T磁共振成像对PCNSL的治疗前诊断及与脑胶质瘤等的鉴别诊断的临床意义，从而为PCNSL患者的临床治疗方案的选择和预后结果的评估提供相应的科学依据。　　方法:选择我院从2011年12月至2013年5月于哈尔滨医科大学附属第二院经手术病理或诊断性治疗确诊的PCNSL19例，其中男11例，女8例，年龄22～72岁，平均年龄为46岁;高级别胶质瘤（根据2000年世界卫生组织制定的分级标准）24例，男14例，女10例，年龄12～78岁，平均年龄为44岁，10例间变性星形细胞瘤，14例胶质母细胞瘤;转移瘤24例，男14例，女10例，年龄42～80岁，平均年龄为60岁;脑膜瘤22例，其中男11例，女11例，年龄20～68岁，平均年龄为40岁。回顾性分析上述病例治疗前的MR图像资料（上述患者都没有获得性及先天性的免疫功能丧失或缺陷，在磁共振检查前没有进行任何治疗）。应用Philips Achieva3.0T双梯度超导磁共振扫描仪，头部8通道正交鸟笼式线圈，先进行注药前MRI平扫（序列包括:TRA T2WI，TRA T1WI，SAG T1WI，TRA T2 FLAIR及TRA DWI，其中DWI扫描选择单次平面回波采集技术）。再行注药后的TRA T1WI，SAG T1WI增强扫描，造影剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)剂量为0.1 mmol/kg，经肘正中静脉注射给药。生成的DWI原始图像传输到Philip后处理工作站，由相应的软件进行数据处理，得到相相应表观弥散系数ADC图，结合注药前平扫图像及注药后增强图像，在ADC图上测算原发性中枢神经系统淋巴瘤及需要鉴别诊断的其他病变的实质区以及及对侧正常脑实质ADC值。并对结果进行统计学分析。　　结果: MR平扫及增强可见，PCNSL幕上多见，好发于脑白质深部脑室周围， T1WI上，PCNSL多表现为略低至等信号;T2WI上，PCNSL多表现为等至略高信号，瘤周水肿及占位效应多数表现为轻至中度，极少数病灶无水肿及占位效应，局灶型病变多数呈均匀一致的明显强化，并可呈现具有特征性的“尖角征”、“握拳征”、“脐凹征”、“开环样强化”及“蝴蝶征”。DWI成像表观弥散系数(ADC)测量值比较结果为，比较PCNSL肿瘤实质区和对侧无异常表现的脑白质区ADC值，两者之间的差异在统计学上有意义(p=0.000)，PCNSL与高级别（Ⅲ-Ⅳ级）胶质瘤、脑内转移瘤表观弥散系数(ADC)值比较，差异在统计学上均有意义（p值分别为0.000和0.007），与脑膜瘤相比较，两者之间的差异在统计学上没有意义(p=0.527)。　　结论:PCNSL的影像学上特征多样化，以往，治疗前对其作出正确的诊断比较难度，3.0T磁共振成像作为一种无创性的影像学评价手段，通过常规平扫、增强扫描以及计算相关弥散参数ADC值，可定性定量地检测出PCNSL的特征性信息，从而对其进行较准确的治疗前诊断和鉴别诊断，进而为临床医生提供了十分关键的参考信息，在选择治疗的方式方法上，对PCNSL病人提供了可靠的科学的图像数据信息。