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目的:研究甲状腺结节硬度对细针穿刺细胞学检查(FNAC)标本满意度的影响,从而指导FNAC术前计划拟定,提高FNAC标本的满意度。方法:本实验为回顾性研究,收集浙江大学医学院附属第二医院经FNAC的652例甲状腺结节患者共720个结节的超声资料和细胞病理诊断资料,依据甲状腺结节Bethesda分类标准,将BethesdaⅠ类定义为穿刺标本不满意,BethesdaⅡ～Ⅵ类定义为穿刺标本满意。结节的硬度采用弹性评分的方法。结节按最大径(L)分为3组:A 组(L≤5mm)、B 组(5mm<L≤10mm)、C 组(L>10mm),每组结节再按照弹性评分分别分为A1组(弹性评分≤3分)、A2组(弹性评分>3分);B1组(弹性评分≤3分)、B2组(弹性评分>3分);C1组(弹性评分≤3分)、C2组(弹性评分>3分)。采用统计学软件SPSS 22.0进行统计学分析。分别计算A、B、C、A1、A2、B1、B2、C1、C2各组穿刺标本的满意度,比较组间差异,分析甲状腺结节硬度对FNAC标本的满意度的影响。结果:总体标本满意度为83.75%(603/720),各组标本满意度分别为:A组76.64%(105/137)、A1 组86.54%(45/52)、A2组70.59%(60/85)、B组85.43%(346/405)、B1 组91.88%(181/197)、B2组79.33%(165/208)、C组85.39%(152/178)、C1 组84.54%(82/97)、C2组86.42%(70/81)。组间比较,A组与B组、A组与C组、A1组与A2组、B1组与B2组标本满意度差异均具有统计学意义(P<0.05),B组与C组、C1组与C2组标本满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于最大径L≤1Omm的甲状腺结节,结节的硬度增高会造成FNAC标本满意度降低;对于最大径L>10mm的甲状腺结节,结节的硬度的高低对FNAC标本满意度无显著影响。甲状腺结节的硬度在一定程度上影响FNAC标本的满意度。