眼底血管病变与脑小血管病的相关性研究

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目的:将收集的共142例患者依照实验需要分为脑小血管疾病(CSVD)组(68例)和对照组(74例),对两组患者一般临床资料、发病危险因素、眼底病变发生率及不同眼底病变类型发生情况等探讨,行统计分析,以探讨眼底病变与脑小血管病的临床相关性,对脑小血管疾病做到早预测、早诊断,及早干预、指导治疗等,以期改善患者生活质量,减少后期致残率及死亡率。方法:收集青医附院黄岛院区2012年10月~2013年10月住院就诊的脑小血管病(CSVD)组患者68例(男性37例,女性31例,平均年龄64.5岁)和对照组患者(同期年龄相仿的体检患者,且能够配合完成上述检查的非脑血管病患者)74例(男性44例,女性30例,平均年龄为65.36岁),所有入组患者(共142例)均行头颅MRI、MRA检查、颈部血管超声及免散瞳眼底照相检查,对两组患者的一般临床数据、影像学资料、视网膜血管病变情况及不同类型视网膜血管病变的发生率和严重程度,并行进一步统计学分析,得出结论。结果:通过对入组患者进行一般临床资料分析得出:CSVD组患者中高血压、高脂血症、冠心病的发生率均高于对照组(分别为89.5%vs40.5%,55.9%vs28.4%,47.1%vs27.0%),对两组数据行多因素Logistic得以下结果:在排除高脂血症、冠心病等因素影响后,在两组的比较结果中,高血压更具有统计学差异(P<0.001);通过对两组患者眼底病变的分析得出CSVD组患者眼底血管病变的发生率明显高于对照组(85.3%vs27.0%),进一步分析得出其中以视网膜动静脉比例异常在两组比较中具有明显的统计学差异(P=0.026)。结论:高血压、高脂血症、冠心病是脑小血管病的影响因素,其中以高血压的影响最为显著;眼底血管病变与脑小血管病具有相关性,且脑小血管病患者的眼底血管病变发生率明显升高,在眼底病变的不同类型中其中以视网膜动静脉比例异常可能对脑小血管病的提示意义较大。
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